...与椎管内肿瘤、硬膜外炎性肉芽肿相鉴别。较常见的是神经鞘瘤。 神经鞘瘤是椎管内肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,病程多较长,临床主要表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱等。椎管内室管膜瘤发展缓慢,肿瘤大多位于颈段、颈胸段或腰段,硬脊膜下...
...腹部不适感。疼痛是由于结石阻塞胰管使胰液不能排出，胰管压力增高，或为Oddi括约肌水肿痉挛所致。在并发慢性胰腺炎时，炎症刺激神经末梢也是疼痛原因之一。 2.脂肪泻和营养不良 由于胰石阻塞胰管，加上胰腺组织破坏，导致胰腺外分泌功能不足。轻者可...
...下端阻塞和FlaniganⅣ型的胆总管囊状扩张症，当合并有肝门部胆管狭窄和部分性梗阻时，以往亦常考虑用胆肠吻合。当前的观点是在Oddi括约肌正常时，应尽量保存括约肌的第一线防卫作用，狭窄部可用胆囊壁瓣或其他组织瓣修复而不必行胆肠吻合。 一些...
...症状缓解期可适当服用利胆药，如选用50%硫酸镁10～15ml，3次/d口服，可使Oddi括约肌松弛，促进胆囊排空。其他利胆药有去氢胆酸、熊去氧胆酸、羟甲烟胺（利胆素）等。 （3）抗感染治疗：应选用广谱抗生素。头孢菌素类在胆汁中的浓度较血液中高...
...远端可有感觉和运动障碍，视神经障碍在神经症状出现后1个月发生，两侧同时开始，视盘苍白，两侧中心暗点和视野向心性狭窄。早期可有不同程度的括约肌障碍、下肢以冷、紫绀、出汗减少等植物神经症状。【鉴别诊断】（一）视神经脊髓炎（...
...括约肌和Oddi括约肌的调节，使之松弛，胆汁和十二指肠内容反流入胃，引起胆汁反流性胃炎。 4.内毒素血症 门脉高压症患者往往并发内毒素血症，肝功能失代偿者更常见，如急性肝衰时66%～100%并发内毒素血症;出现肝性脑病者并发率约93%;胃肠出血...
...此类疼痛性质前，甚而进行剖腹探查术，脊髓腰段的肿瘤，可引起马尾神经痛或坐骨神经痛。将椎管肿瘤所致的坐骨神经痛，误以为症，此种情况并不少见。 2.感觉、运动障碍约1/3左右的脊髓肿瘤病例，首先出现的症状是感觉或运动障碍，或两者兼有。据统计...
...可无尿意，又因内外括约肌协同失调及膀胱壁有不规则和微弱的自主性收缩，故表现为多量的不自主排尿，滴尿及多量剩余尿，可达200～300ml。 体格检查除下腹膀胱膨胀外，可有肛门松弛，下肢运动障碍或会阴部感觉消失，又称马鞍形麻痹。脊髓脊膜膨出等...
...arachnoiditis） 病程长，进展缓慢，囊肿型有缓解期。症状为散在性或阶段性感觉障碍，范围较广，水平不固定，运动障碍较明显，常伴肌萎缩。马尾部病变表现为进行性坐骨神经痛，明显下肢萎缩，肌无力，腱反射减弱或消失及感觉缺失，括约肌功能障碍...
...性膀胱病人多伴有神经系统病变，常合并有双下肢运动障碍。直肠指检示肛门括约肌松弛。在增加腹压排尿时，尿流能成线。插导尿管或行尿道扩张可顺利通过。尿动力学检查示膀胱逼尿肌无反射，测压曲线呈一水平线。 3.女性尿道综合征 多见于已婚的中青年女性。...
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