目前主张采用个体化治疗方案,其理论根据是: 高血压 的治疗目的不仅限于控制 血压 于正常水平,且应扩延为减少致死性及非致死性 并发症 ,即药物也应能防止或逆转其他 病理 生理过程以延缓病程发展,最终延长患者生命。而高血压的 生理 病理过程却有很大个体差异。此外,个体化治疗还可照顾到相关的 副作用 ,现分述如下: 1.根据高血压程度的不同,可参考图26-4。选...
...能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。 (3) 适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应...
在研究高血压的过程中,发现部分患者仅在诊室内血压升高而在诊室外血压正常,这一现象被称为 白大衣高血压 (white coat hypertension,WCH)。白大衣高血压是一种特殊类型的 高血压 ,目前对此研究较多,但由于研究的结果不一致,因而存在着一定争论,主要有几方面的问题:白大衣高血压的诊断标准;白大衣高血压的产生机制;白大衣高血压是否对 靶器官 ...
...天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟。 3.心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟。 4.凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高7至10厘米。这有助于迅速入睡和睡觉香甜。开始,可能会出现血液流向头部和感觉,但这种感觉很快就会消失。为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是,要使...
高血压病,又称原发性高血压,是以动脉血压升高,尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病,以头痛、头晕为主要临床表 现。由于其是一种慢性疾病,治疗过程比较长,因而临床上多采用中西医结合,小剂量、多种药物联合及交替使用,以期减少副反应,防止或 延缓产生耐药性。笔者临床中给高血压患者进行药物治疗的同时,常嘱咐患者采用自我按摩疗法防治 高血压,可有效地防止药...
一、概述 高血压 可分为良性和恶性两型。恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎, 氮质血症 ,如不治疗,大约一年死亡。 恶性高血压 在 原发性高血压 中发生率为1%。 1914年Volhard和Fahr首先阐述了恶性高血压的临床表现和病理改变,以后Keith等进一步描述了恶性高血压时 视网膜出血 、渗出和 视乳头水肿 等 眼底改变 。在有效...
X线示心影扩大,心胸比>55%。心电图左 心室肥大 较多见,可有 心房颤动 或频发性期前收缩。超声心动图或左心室造影示心室腔扩大,射血分数降低。如能排除其它心脏病,且有大量饮酒史(纯乙醇量约125ml/d,即每日啤酒约4瓶或 白酒 150g),持续10年以上即应考虑本病。但不能长期持续戒酒者预后不良。同时应注意常合并的肝、脑 酒精中毒 的诊治。
1) 心悸 伴心跳时有一止 心悸时患者自测脉搏,若心跳不规律,时有一停,则心悸可能与心律不齐有关。 2)心悸伴神经官能症 多见于 心脏神经官能症 者,患者以青壮年女性多见。除心悸外,患者常有心跳快、 胸闷 ,心前区刺痛或隐痛,呼吸不畅。并常伴有 头痛 、 头晕 、 失眠 、易 疲劳 、 注意力不集中 等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作...
通过对患者和健康人的基因比较分析,日本爱媛大学、国际循环系统疾病中心等14个单位组成的联合研究小组现已查明了导致高血压的基因群。 据《日本经济新闻》近日报道,联合研究小组在日本各地分别采集了1100名高血压患者和1100名健康人的血样,调查其基因个体差异。 研究小组一个不漏地调查分析了人体2万多个基因,并研究了迄今所报告的数百个高血压相关基因,结果确认影响血...
肾血管性高血压是由于缺血导致肾素-血管紧张素-醛固酮轴激活而产生的。患肾由于血流灌注减少而释放肾素,肾素促使血管紧张素原因转化成血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转化成酶转化血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ是一种强烈的血管收缩剂,血管紧张素Ⅱ(AⅡ)还可刺激肾上腺分泌醛固酮,从而出现钠潴留。 肾动脉阻塞性疾病可单侧或双侧发病,或发生于独肾患者,因不同类型的肾血...
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