一、扶助病人移向床头法 长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。具体方法： （一）自己能转动的病人 只需一位护士协助（图4-1） 1．松开盖被，视病情放平靠背架。 2．将枕头横立床头，避免撞伤病人。 3．病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。 4．护士要应用节力原则双脚分开...
寒战 多伴有 高热 ，多为中枢行高热， 2.1 突然高热， 体温可直线上升， 达40～41℃， 持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。 2.2 躯干温度高， 肢体温度次之， 双侧温度可不对称， 相差超过0.5℃。 2.3 虽然高热， 但中毒症状不明显， 不伴发抖。 2.4 无颜面及躯体皮肤潮红等反应， 相反可表现为全身 皮肤干燥 、发汗减少、四...
...养不足；④潜在并发症-- 支气管肺炎 。 体温升高 [相关因素]病毒感染。 [主要表现] 体温超过正常范围， 面色潮红 ，呼吸，脉搏增快。 病人主诉发热不适。 [护理目标]病人体温下降至正常，不适感减轻。 [护理措施] 评估发热的程度及自觉症状，采取相应措施。 卧床休息。 给予 高热 量、高蛋白、易消化的清淡，嘱病人 多饮 水。 保持室内安静、空气新鲜，每天...
多数患儿的 发热 是由致热原所引起。中性粒细胞和大单核细胞内含有致热原前质，在一定的刺激条件下，白细胞可被激活，并且释放致热原。致热原通过血流到丘脑下部的体温调节中枢，体温调节中枢受到刺激后，就会产生兴奋，冲动通过交感神经引起皮肤毛细血管收缩，血流减少，这时皮肤温度就会下降，从而刺激温度感受器引起骨骼肌张力增加，肌纤维呈微细收缩，皮肤内竖毛肌收缩。
观察病人是对病人病情进行周密的调查研究，以便 协助医生确诊，给予及时的治疗及制定合适的护理措施。 观察是连续的，因为病情变化是动态的、发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。观察又是一项系统工程，从体征到症状，从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提供第一手资料，使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理，同时也有利于整体护理的实施和提...
...营养能够保证人体正常发育，维持生命与健康，提高机体的抵抗力和免疫能力，适应各种环境条件下的机体需要，对疾病的预防和治疗起着重要作用。而对于医院的病人来说，由于疾病原因各异，病情轻重不同，病人的消化吸收功能有别于正常人，所以必须按不同病情和治疗需要供给不同的饮食，做到既符合病情需要，又满足机体康复对营养的要求以及符合食品卫生条件，这是病人营养与饮食管理的目标。
...刺激性物质排出体外，此时腹泻是一种机体进行自我保护的措施。但严重腹泻可造成大量胃肠液体丧失，从而导致水、电解质及酸碱平衡的紊乱。因此，对腹泻病人应注意观察、记录粪便的性质、颜色及其次数，留取标本送医院进行检查。并对病人进行相应的护理。 1．卧床休息，减少肠蠕动，及时给予止泻剂。注意腹部保暖，耐心协助不能自理的病人及时使用便盆，鼓励和劝慰病人消除焦虑不安的情绪...
...考虑化脓性扁桃体炎;外耳道流出 脓性分泌物 为化脓性中耳炎;乳突红肿压痛为 乳突炎 ;颈项强直见于脑膜炎、脑膜脑炎; 甲状腺肿大 伴突眼伴 高热 见于 甲亢危象 。 4. 心脏情况： 心脏扩大 ，新出现 收缩期杂音 提示风湿热。原有心脏瓣膜病，杂音性质发生改变，要考虑感染性心内膜炎。 5. 肺部检查：一侧肺局限性浊音，语颤增强，有湿罗音，提示大叶性肺炎;下胸...
慢性肾衰病人除透析治疗外，目前多采用中西医结合治疗，特别是中药内服结合中药灌肠治疗取得了较好的疗效，而中医护理对取得疗效也有着重要的作用。几年来通过对慢性肾衰病人的护理和观察，总结出下列主要经验： (1)饮食护理：慢性肾衰的的病人应忌用豆制品，最好用麦淀粉和玉米淀粉做主食，菜谱以素为主。根据病人肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量，一般每日的摄入量不超过50...
儿童的护理 (nursing in infants and children)，儿童时期有关防病治病、促进健康的卫生技术措施。包括治疗操作、一般护理、预防保健、喂养、 心理卫生 及教养等内容。儿童大部分时间生活在家庭或托幼机构，所以护理工作不单是 儿科 护士的责任，小儿的亲属、幼儿园保育人员和学校的教师，都要掌握儿童护理的知识和技能，例如如何判断儿童生长、发...
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