... 进食困难 ,造成心理障碍,只愿单独进食。 (二)疼痛 约占40%~90%,性质不一,可为闷痛、 灼痛 、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部,持续几分钟至几小时,常发生于疾病早期,尤其是严重失弛缓症病人,并不一定与进食有关。疼痛发作有时酷似 心绞痛 ,甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。测压检查发现有高振...
...0万,可有家族史。主要表现为 吞咽困难 、 反胃 和 胸痛 ,一般再现症状时间较久。但幼儿症状不明显,常为非特异性易混淆的症状,将在后面儿童失弛缓症中叙述。 1.吞咽困难 有以下几个特征: ①开始进食时并不立即出现吞咽困难,随着进食量不断增加,由于食管排空障碍,症状明显起来。 ②不管进固体或流食都一样,有时进流食时吞咽困难截然不同。 ③吞咽困难程度与 食管扩...
失溲即“ 小便 失禁”。 【失溲】 即“小便失禁”。有因脾 肺气虚 ,肾气不足,膀胱 无力 控制者,多见于老年人,病后体质虚弱病人,其症状为少腹时觉坠胀,常有尿意、量少,滴沥不禁等。有因于神志 昏迷 、膀胱失去控制者,可见于 中风 、热性病邪陷心包的病人,病情多属危重。
失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是 ①食管体部无蠕动。 ②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。 ③静息时食管下端括约肌压力增高。 失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿命影响极大。由于 吞咽困难 ,患者可采用一切办法,包括体位、饮水、反复吞咽等措施,使患者羞于在众人面前就餐,愿单独进食,造成心理压力,严重影响社交等活动。
成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有 脊椎骨 折, 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。 跟骨 为 松质 骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如 骨折 线进入 关节面 或复位不良,后遗 创伤 性 关节炎 及跟骨负重时疼痛者很常见。 一、骨折类型及移位机理 跟骨骨折 部位有不同而可能有或无移位,移位主要受到 跟腱 或 韧带 牵拉以及外力的影响...
骨软骨瘤 又名 外生骨疣 ,也属 软骨 肿瘤 ,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并 骨骼 发育异常 ,最多发生于 膝关节 及 踝关节 附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性 多发性外生骨疣 。发生于 关节 附近 骨端 的叫做骺生骨软骨瘤,位于踇趾末节 趾骨 的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由 纤维 组织 包膜 、软骨帽和骨性基底构成...
...,可形成 溃疡 、肿块等改变,病变多以管壁的一侧为主,狭窄被动扩张性差,内镜通过阻力较大,狭窄严重者,常无法通过,强力插镜易造成穿孔。 贲门失弛缓症的X 线诊断一般并不困难,典型的X 线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。但贲门癌特别是缩窄型型癌亦可使食管下端呈鸟嘴状狭窄,钡剂通过困难,与贲门失弛缓症难以鉴别。值得注意的是,贲门失弛缓症可以并发食管癌或贲门癌,发生率...
贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种...
...管肌层切开术,无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力,以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多,较为有效的药只有亚硝酸盐和心痛定,其药理作用为降低食管下括约肌的压力,便于食管排空,但作用时间都短,而且对一部分病人效果不佳或无效。那么就不得不考虑施行扩张或肌层切开术。 3.扩张术 食管扩张 术治疗...
(《素问·脉要精微论》) 五脏者,中之守也。(五脏者各有所藏,藏而勿失则精神完固,故为中之守也。)中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。(中,胸腹也。藏,脏腑也。盛满,胀急也。气胜, 喘息 也。伤恐者,肾受伤也。声如从室中言,混浊不清也。是皆 水气 上逆之候,故为中气之湿证,此脾肺肾三脏之失守也。)言而微,终日乃复言者,此夺气也。(气虚之甚,故声...
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