...2.闭合伤 固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用 石膏 或铝片夹板固定。 3.陈旧性损伤 近端肌腱回缩,在断裂处形成疤痕,使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大,则手术处理,在远侧指间关节背侧作S形切口,翻开皮瓣,重叠缝合肌膜。术后固定于上述位置4~6周。 (二)伸肌腱中央束断裂 屈指时,近...
一、损伤原因 火器伤、 玻璃 割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以正中神经的分枝手部指 神经伤 为多见。肱骨下端 骨折 和前臂骨折,均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、临床表现及诊断 (图3-164) 图3-164 正中神经的检查及 瘫痪 表现 (1)(2)拇指外展对掌正常 (3)(4)肘部正中神经伤后拇指不能对掌,拇、食、中指不能屈曲 (...
...肌腱粘连 。蚓状肌至腱鞘段,仅吻合深腱,切除浅腱。 (四)腕管区(Ⅳ区) 九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。处理时应切开腕横韧带,仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱,切除浅肌腱,以增 大空 隙。吻合口应不在同一平面。必须同时吻合正中神经。 (五)前臂区(Ⅴ区) 从肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3处。此区屈肌腱,有腱周组织及周围软...
...,止于腓骨头。膝关节完全伸直时,内外侧副韧带均 紧张 ,维持关节稳定和控制向侧方异常活动;膝关节屈曲时,内外侧副韧带均松弛,关节不稳定,易受损伤。 (一)损伤原因及类型 膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂(图3-136,3-137)。相反,膝或腿部内侧受暴力打击或重压,使膝过度内收,外侧副韧带可发生部分或...
...的 骨组织 构成的器官、全身骨互相连接构成 骨骼 、为 运动系统 的组成部分。 骨髓 又是造血组织。见于 脊椎动物 。成人有骨 206块。按部位可分为 颅面 骨、 躯干骨 和 四肢骨 ,从形态可分为 长骨 ( 管状骨 ,如 肱骨 、 股骨 )、 短骨 (如 腕骨 、 跗骨 )、 扁骨 (如 顶骨 、 骨盆 骨)和 不规则骨 (如 椎骨 )。部份 肌腱 或 韧...
...的 骨组织 构成的器官、全身骨互相连接构成 骨骼 、为 运动系统 的组成部分。 骨髓 又是造血组织。见于 脊椎动物 。成人有骨 206块。按部位可分为 颅面 骨、 躯干骨 和 四肢骨 ,从形态可分为 长骨 ( 管状骨 ,如 肱骨 、 股骨 )、 短骨 (如 腕骨 、 跗骨 )、 扁骨 (如 顶骨 、 骨盆 骨)和 不规则骨 (如 椎骨 )。部份 肌腱 或 韧...
诊脉 的部位,有遍 诊法 ,三部诊法和 寸口 诊法。遍诊法见于《 素问 .三部 九候 论》, 切脉 的部位有头、手、足三部,三部诊法见于汉代 张仲景 所著的《 伤寒杂病论 》。三部,即 人迎 《颈侧 动脉 ),寸口,跌阳( 足背动脉 )。以上两种诊脉的部位,后世已少采用,自晋以来,普遍选用的切脉部位是寸口。寸口诊法始见于《 内经 》,主张独取寸口是《 难经 ...
声门以上的损伤 是 颈部开放性损伤 的一种 临床表现 。 杓状软骨 脱位 及 声门 或声门上下 血肿 也有 声嘶 或 失声 现象,有时在吸气时出现 喉鸣 。患者常诉 吞咽 疼痛 , 吞咽困难 , 咳嗽 无力 ,不能转动 头部 。 声门以上的损伤的原因 (一)发病原因 导致 颈部开放性损伤 的因素,多为切割伤和穿入伤。平时多为锐器所伤(自伤和他伤),战时多为火...
部位不定的疼痛,中医称游走性疼痛,不通则痛,不荣则痛。
(一)主因 1.直接暴力 骨折 发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及 火器伤 等。多为开放性骨折, 软组织损伤 常较重。 2.间接暴力 骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折,软组织损伤较轻。例如走路不慎滑倒时,以 手掌 撑地(如图3-1),根据跌倒时 上肢 与地面所成不同角度,可发生 桡骨远端骨折 , 肱骨髁上骨折 或 锁骨骨折 等。 图3-1 间接暴力 图...
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