诊断 根据临床表现和病理组织学检查进行诊断。如肿瘤侵犯阴道黏膜或已向阴道内生长,可取组织做病理检查。如阴道黏膜表面尚光滑,可作穿刺活检或切取活检,以确定诊断。Tavas-soli等曾提出阴道平滑肌肉瘤诊断标准为:肿瘤直径≥3cm,核分裂象≥10/10HPF;如核分裂象5~10/10HPF,细胞中度~重度异型性。 鉴别 1.阴道癌 多由阴道黏膜始发,主要 病灶...
诊断 临床有不规则 阴道出血 ,当盆腔检查见宫颈口有 息肉 样突出物,在诊断 宫颈息肉 、 子宫内膜息肉 及黏膜下肌瘤时,应警惕子宫内膜间质肉瘤的可能性。术中可见肿瘤形成息肉状或 结节 自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤体积比一般息肉大,蒂宽,质软脆,肌层内肿瘤呈结节或弥漫性分布,但界限不清,不易完整剔除;肿瘤切面呈鱼肉样,可有出血、坏死及囊性变。对可疑病...
诊断 小肠平滑肌肉瘤的诊断较为困难,临床上常误诊为其他疾病。40岁以上,临床有原因不明的 腹痛 、 腹胀 、 腹部肿块 和(或) 消化道出血 ,或有 贫血 、 消瘦 、 乏力 、 食欲减退 、 腹泻 、 发热 或 恶病质 等,应想到本病的可能。体检右上或左上腹有边界不清的肿块,活动度较大而部位不定者,大便隐血试验阳性,而X线未发现异常应高度怀疑小 平滑肌肉瘤...
诊断 阴道子宫内膜间质肉瘤可根据临床症状、体征及实验检查做出诊断。 鉴别 阴道 子宫内膜间质肉瘤 应与阴道表浅间质反应及阴道其他肿瘤相鉴别。
根据临床病史、眼部体征以及影像学表现,可做出临床的初步诊断,确切诊断需依靠病理组织学检查。 X线平片对本病诊断价值不大。B超可显示病变,但难以显示近眶尖区的病变,也难以准确显示病变与邻近结构的关系,对本病诊断价值有限。CT对本病诊断特异性好,但敏感性差,难以显示病变内小的脂肪灶,也难以准确显示病变与邻近结构的关系。MRI对本病的敏感性最佳,也可清楚准确显示病...
鉴别 主要与 纤维肉瘤 相鉴别,纤维 肉瘤 细胞为梭形,交织排列,有明显异型性,但无核栅状排列,肿瘤与神经干无联系。
诊断 除病史、体征外,诊断主要依靠术中肉眼所见及有赖于冰冻切片检查。若肉眼观肿块呈鱼肉样改变,组织脆,伴有出血坏死,应送冰冻切片检查以明确诊断。 鉴别 1. 宫颈癌 宫颈 肉瘤 临床表现与宫颈癌相似,宫颈常破溃坏死,易与晚期 溃疡 型宫颈癌相混淆,需经宫颈活组织检查确诊。还应注意与 宫颈腺癌 相鉴别。 2. 宫颈息肉 葡萄状肉瘤 的 葡萄 样外观不明显时,易...
诊断 典型的 葡萄状肉瘤 不难诊断,但由于早期表现较少,故诊断时多数肿瘤已达相当大的体积。对有异常排液或可疑表现的婴幼儿应及早施行阴道检查,发现肿物应即刻取活检做组织学诊断。分期诊断:FIGO分期如下: 0期:原位癌。 Ⅰ期:癌瘤局限于阴道壁。 Ⅱ期:癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁。 Ⅲ期:癌已达盆壁。 Ⅳ期:癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠黏膜。 Ⅳ...
诊断 诊断需结合临床及组织病理学检查。早期损害如颜色、发病部位比较典型,缓慢加重,则诊断较易,但如开始 水肿 明显,则较困难。 本瘤形态多变,可误为 化脓性肉芽肿 ,但后者缺乏梭形细胞成分。还要与杆菌性 血管瘤 病、其他 肉瘤 等鉴别。另外,需注意与动静脉瘘形成的假性Kaposi肉瘤区别,后者虽组织学上也显示毛细血管、成纤维细胞增生和红细胞渗出,但无血管裂隙...
诊断 凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。根据临床表现和病理组织学检查及有上述特征的即可诊断为 肉瘤 。 临床上常误诊为 前庭大腺囊肿 、 脓肿 或其他良性肿瘤,尤其是年轻患者。需注意与以下疾病鉴别: 1.不典型的 外阴平滑肌瘤 除前文所述的条件外,Orii等提出肿瘤内的肥大细胞计数可用来鉴别两者,每个高倍视野下肥大细胞数<...
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