...效果优于食管扩张术，但疗效不如贲门失弛缓症的Heller手术。 手术方法与治疗贲门失弛缓症时所采用的Heller手术相同。纵行切开增厚的食管肌层，切开范围自食管胃接合部向上，至术前测压所测定异常收缩开始的位置，该部位多在主动脉弓或更高水平。...
...1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡，其发生率约为10%～90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应，食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。Kozarek认为，小的食管溃疡的发生是硬化剂治疗后结果良好的征象，表示...
...消化道出血的症状与病变的性质、部位、失血量、速度及病人出血前的全身状况有关。 1.呕血、黑便与便血 呕血代表幽门以上出血，呕血颜色取决于血液是否经过酸性胃液的作用。若出血量大、出血速度快，血液在胃内停留时间短，如食管静脉曲张破裂出血，则...
...适当的抗生素。对不能进食者可暂给鼻饲高营养饮料或静脉输液，以利损伤的食管黏膜得到充分的休息和恢复。 对食管黏膜管型剥脱症的治疗，可在口外剪断吐出之管型黏膜，再将断端吞入，以保护食管创面。切忌用力牵拉脱出之管型黏膜，以免剥脱面扩大。出血较多者...
...胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症。...
...静脉曲张的方法。一般是在局麻下用seldinger法经股静脉插管至精索内静脉内进行。依据造影结果静脉曲张可分为3度。 ①轻度：造影剂在精索内静脉内逆流达5cm以内; ②中度：造影剂逆流至第4-5腰椎以下水平; ③重度：造影剂逆流至阴囊内。此法...
...病情恶化，故应补镁。 (二)预后 如不及时治疗，WE的自然病程可继续进展，患者出现昏迷、休克及心血管功能衰竭等常提示预后不良。有报道尸检诊断17例WE患者，12例死于食管静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎及心力衰竭。约80%存活的WE患者因治疗不当或...
...症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。 (二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致...
...食管、胃底静脉曲张并破裂出血是门静脉血栓形成的常见并发症，严重威胁患者生命，且在第1次出血停止后，有复发出血的可能，但并非是每一例患者必有的症状。...
...病因分类 一、脉高压导致血管破裂出血 常见于肝炎后肝硬化、血吸虫病性肝硬化。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化等导致食管和胃底静脉曲张破裂出血。此外门静脉炎、静脉血栓形成门静脉受邻近肿瘤压迫等引起的门静脉阻塞、肝静脉阻塞等导致的门静脉高压。 二、...
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