...降低，可提高垂体对TRH的兴奋反应，使血中TSH更显著增高（数倍至十多倍），称为“活跃反应”；继发于垂体的甲低，在注射TRH后，TSH值不升高（无反应）；继发于下丘脑的甲低，在静注TRH后60min才出现TSH增高的反应（“延迟反应”）（图16-2-2）由此看出，TRH兴奋试验是检查下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的重要手段，对鉴别上述三种甲低具有特别重要的意义。
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管，如： 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至，如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关，但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 1、原发性食管动力障碍...
症状体征： 食管受累表现 吞咽困难 烧心 多伴有 呕吐 胸骨后或上腹部饱 胀感 由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像 贲门失弛缓症 一样 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像食管松弛下段括约肌不能闭合钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失可见弛缓的食...
症状与体征： 咽食管憩室 病人可以无任何临床症状但绝大多数病人在发病早期即有症状憩室一经形成，其体积便进行性增大，而且病人的症状逐渐加重，症状发作频率或次数日趋频繁，并有可能发生并发症。 咽 食管憩室 病人典型的临床症状包括高位颈段食管的咽下困难，呼吸有腐败恶臭气味，吞咽食物或饮水时咽部“喀喀”作响，不论 咳嗽 或不咳嗽，病人常有自发性食管内容物反流现象。典...
适应症 · 诊断食管动力障碍性疾病（如贲门失弛缓） · 抗反流手术前、后评价 · 手术及药物治疗疗效判断 · 24小时pH监测前LES定位 · 研究GER相关疾病病理生理机制 禁忌症 · 经鼻插管禁忌者（见7.2） · 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者。 仪器 · 4通道水灌注导管（直径≤3mm，各测压通道间相距3cm，并呈90°角）或固态测压导管 ·使用...
炭疽 也是一种烈性 传染病 ，早期快速诊断对救治病人有决定性意义。免疫荧光检查方法对炭疽杆菌的检出率很高。应用抗夹膜荧光抗体检查炭疽杆菌有十分确定的诊断意义。也可用间接法检测血清中抗夹膜抗体。
胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌（LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的生理性反流，另一种为发生于 胃食管反流病 （GERD）的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
支气管镜检查（bronchoscopy）是经支气管镜对气管、支气管内病变进行检查和治疗的一种诊疗方法。这种内窥镜有两种类型：一种是由金属空心硬管制成，可以窥察各分叶支气管。另一种是光导纤维支气管镜（fibroptic bronchoscope）,管身细、柔软、可弯曲，照明充分，图像清晰，可导入各肺次段支气管内，对诊断支气管病变，特别是早期 肺癌 等，较硬管更...
...面放在酒精火焰上来回晃动2～3次以固定之，然后标记病历号及取标本日期，放入玻片盒内，防潮、防尘、防日光，在三日内连同送检单送化验室做抗酸染色检查。 a1.2 抗酸染色 a1.2.1 在玻片涂膜上滴加石碳酸复红染液，置酒精 灯火 焰上加热至出蒸气，稍停，再热；反复三次，共历3～5min，清水缓缓冲洗；注意切勿使染液沸腾或干涸。 a1.2.2 加1%盐酸乙醇液脱...
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