食管运动失调 (motor disorders of esophagus)， 食管 肌肉 的收缩运动不正常或不协调致使食物不能顺利经咽部输送入胃内的 病理 状态。 临床表现 为 吞咽困难 ，可伴有 胸骨 后痛。因不能正常进食而影响健康。需靠 X射线 钡剂造影和 食管压力测定 进行诊断。针对原发病治疗，有的需手术治疗。此病不多见。 食管由上食管 括约肌 、食管...
下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环，蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大，远端(食管前庭区)呈现双凹面。系 食管蹼和食管环 的临床表现之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状隔膜，可见于食管的任何...
食管 始于 环状软骨 下缘（相当于第六 颈椎 水平），止于胃 贲门 （相当于第十一 胸椎 水平），可分颈、胸、腹三段。颈段位于 气管 之后。胸段最长，位于 后纵隔 ，又可分为三段： 主动脉弓 以上为胸上段， 肺下静脉 以下（相当第八胸椎水平）为胸下段，两者之间为中段。腹段食管在 肝左叶 之后向左下斜行入胃。成人食管宽约1.5－3cm。正常有两处 生理 性狭窄...
1. 晚期 食管癌 ，既不能手术切除，又不能 放射治疗 ，而梗阻严重不能饮食者。 2.放射治疗过程中发生严重 吞咽困难 者。 3.手术探查发现 肿瘤 已不能切除，而病人又有较严重梗阻，急需解除梗阻，解决饮食，以维持营养者。 常用的手术 1. 食管胃侧侧吻合术 适用于 食管 下段及 贲门癌 。适当分离 胃底 和部分 胃大弯 ，将胃底上提到肿瘤以上3～5cm处以...
食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的 并发症 ，亦可在取出异物时发生。 异物性食管穿孔的病因 (一)发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性，但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌 感觉迟钝 、 视力 不清，看不清食物中的 骨刺 之类的潜在异物，另一为 食管癌 可能在 肿瘤 狭窄部位的基础上造成 穿孔 。 1.异物种类 造...
食管源性胸痛 系指由 食管 疾病 或食管 功能障碍 引起的 胸痛 。其典型 症状 为 烧心 伴有 胸骨 后或胸骨下发作性 疼痛 ，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60min发生，酷似“ 心绞痛 ”，刺激性食物、运动、情绪 紧张 均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛的病因 (一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和 反流 食管炎 (RE)是 食管源性胸痛 ...
...一般历时10～30年，但交界融合和瓣叶纤维化有时仅需2～3年。二尖瓣瓣叶交界融合首先发生在前外交界和后内交界，再逐步向瓣口中央部分延伸。轻度狭窄瓣口直径在1.3cm左右，中度狭窄在0.8～1.2cm，重度狭窄在0.8cm以下。交界融合范围逾长则瓣口狭窄逾严重。轻度狭窄病例，瓣口虽因交界融合而狭小但瓣叶活动度尚好，瓣膜呈 隔膜 样。重度狭窄病人二尖瓣瓣口口径仅...
盆 腹膜腔 （图9-5）是腹膜腔向盆内延伸的部分。 腹膜 自腹前壁向下在 骨盆 入口处转向后，在男性覆盖 膀胱 上壁、侧壁和 膀胱底 的上部以及 输精管壶腹 和 精囊腺 后上部，继而反折向后上至 直肠 ，其间形成 直肠膀胱陷凹 rectovesical pouch 。在女性腹膜覆盖膀胱上壁、侧壁和底的上部，然后反折到 子宫体 前面，并覆盖 子宫底 、体面的后...
食管血管瘤 (hemangioma of the esophagus)是来源于间叶组织的 肿瘤 ，在临床上罕见，是 胃肠道 血管瘤 中 发病率 最低的一种肿瘤。食管血管瘤以 食管 上段最多，其次为食管下段和食管中段。 食管血管瘤的病因 (一)发病原因 食管血管瘤 是因部分 食管 上皮 或 黏膜 下的固有 静脉丛 由于先天或后天性的 血管 闭塞、狭窄等因素，导...
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