膈下食管憩室 (subphrenic esophageal diverticulum)是发生于腹内 食管 的 憩室 样改变，多发自胃食管结合部远端2cm内，位于腹段食管或前壁左侧膈上，憩室偶也可下垂至膈肌下方。 膈下食管憩室的病因 (一)发病原因 病因尚不明确，Cobum(1971)认为可能与 食管 远端 括约肌 (distal sphincter)不能完全...
器械性食管损伤 指 食管 的医源性损伤，器械性食管损伤 穿孔 在临床中占 食管穿孔 的很大部分。 器械性食管损伤的病因 (一)发病原因 食管镜检查 发生的损伤多见于颈段食管，常是技术不熟练，致 穿孔 部位常发生在健康组织的咽后壁或 咽食管憩室 处。造成 食管憩室 处损伤的 危害因素 包括短宽的 颈部 、 颈椎 僵直、骨关节 骨刺 及不良的牙列。应用硬质 食管...
...情绪波动，以防止引起突发性内源性 儿茶 酚胺释放增多。 （2）禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇。 2、药物治疗 适应症：早期 类癌综合征 症状较轻的患者 （1）联合应用H1和H2受体拮抗药： A.5-HT拮抗药马米酸甲麦酰胺：2mg，1～3次/d，口服。 B.5-HT拮抗药赛庚啶：2～8mg，每4～6小时口服1次。 C甲基多巴：250～500m...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外， 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品，成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后，食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
1. 阑尾类癌 占 阑尾肿瘤 的80%以上，是胃肠道 类癌 中发现最多的部位。多数类癌位于阑尾尖部，瘤体小，很少引起症状;瘤体较大发生机械阻塞时，可呈急性的临床表现。 2.直肠类癌 可发生于直肠任何部位。前壁较后壁多，瘤体直径小至数毫米，大至数厘米 一般认为直径大于2cm的类癌常伴转移，转移部位多为区域淋巴结和肝脏。而小于1cm者皆无转移，因类癌常向粘膜下层...
食管蹼 （普-文氏 综合征 ， 缺铁性吞咽困难 ）是从 食管 内表面（粘膜）长出的横跨食管 内腔 的薄膜。 此为罕见病，最常见于未经治疗的严重 缺铁性贫血 病人。发生于上段食管的蹼常使固体食物 吞咽困难 。当病人 吞钡 剂时，进行电影 X线 摄影术，是诊断该病最好的方法。 一旦成功地治疗了 贫血 ，此蹼就会消失。如果仍然存在，可用扩张探条或内镜捅破。 参考 ...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类：一种是外形不规则并有尖角的异物，如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应，局部充血肿胀，甚至食管穿孔， 脓肿 形成，纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物，如钱币、钮扣等，对食管的刺激较小，短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
原发性卵巢类癌综合征系指原发性类癌的部位在卵巢，是一种发源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤，又称嗜银细胞瘤，因其中某些内分泌物质，有5-羟色胺（5-HT）、组胺、多巴胺、激肽、前列腺素E、P、F物质、生长抑素、胰岛血糖素、内啡肽、脑啡肽、促胃泌素、还有少见的促肾上腺皮质激素（ACTH）、黑色素细胞刺激素（MSH）、生长激素、胰岛素、抑胃多肽等，作用于身体的不同器官...
（一）发病原因 可能由呼吸道及胃肠道上皮成分中的神经内分泌细胞来源的良性 畸胎瘤 形成，因此卵巢 类癌 85%～90%是畸胎瘤的成分。 （二）发病机制 卵巢类癌的大体观是畸胎瘤中具有黄色实性 结节 ，直径3～15cm，平均9cm。镜下瘤细胞大小一致，来自中肠的类癌细胞排列成岛状或巢状；来自前肠和后肠的类癌癌细胞排列成小梁或花带状。电镜下岛状类癌癌细胞的神经分...
诊断 原发性卵巢 类癌 及其综合征在术前不易诊断，也易引起误诊。多数须经组织学诊断后方被认识。 临床发现 盆腔包块 ，疑为 畸胎瘤 者，又出现某些内分泌物质及其所引起皮肤潮红、 腹泻 、 支气管痉挛 、 毛细血管扩张 、心脏损害症候群，应高度可疑本综合征。实验室测定24h尿中5-HIAA含量超过30mg/24h，更应考虑本综合征。包块术后病理诊断为类癌则可确...
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