食管蹼 (普-文氏 综合征 , 缺铁性吞咽困难 )是从 食管 内表面(粘膜)长出的横跨食管 内腔 的薄膜。 此为罕见病,最常见于未经治疗的严重 缺铁性贫血 病人。发生于上段食管的蹼常使固体食物 吞咽困难 。当病人 吞钡 剂时,进行电影 X线 摄影术,是诊断该病最好的方法。 一旦成功地治疗了 贫血 ,此蹼就会消失。如果仍然存在,可用扩张探条或内镜捅破。 参考 ...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类:一种是外形不规则并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔, 脓肿 形成,纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣等,对食管的刺激较小,短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
食管憩室 是 食管 向外的异常突起,偶尔可引起 吞咽困难 。 食管憩室有三类:咽部 憩室 或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室; 膈上憩室 。各有其原因,但可能都与 吞咽 和食管 肌肉 的 舒张 不协调有关,如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 症状 、诊断和治疗 大的憩室内装有食物,当病人弯腰或躺下时,食物可能返流。病人睡觉时,可吸...
本病是指胃或其他腹腔 内脏 器通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 的 疾病 。临床上可出现疼痛、 咽下困难 、 呕吐 、食物返流甚至 上消化道出血 等 症状 。 食管裂孔疝 是 膈疝 中最多见的一种,疝入的脏器中以胃为多见。 食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种,以后天性多见。先天性 横膈 发育不全、膈食管裂孔比正常的宽大松弛、后天性膈 食管 膜和食管周围 韧...
经正规 内科 治疗无明显效果,包括 溃疡 持久不愈合,或在维持治疗期 症状 仍复发,或发生 并发症 者,称 难治性溃疡 。慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡 ,是一种临床 常见病 ,包括 血管 性溃疡、 放射性溃疡 和 感染性 溃疡 ,其共同的特征是体表溃疡经久不愈 ,病程缠绵。对于此类溃疡 ,目前国内外多从各种 生长因子 等治疗角度入手 , 中药 的外用也有较好的...
食管良性肿瘤 很少见,在 食管 肿瘤 中仅占1%。发病年龄较 食管癌 小, 症状 进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是 平滑肌瘤 ,约占90%,此外尚有起源于 粘膜层 和 粘膜下层 的 息肉 、 脂肪瘤 、 纤维脂肪瘤 、 乳头状瘤 等。 食管平滑肌瘤 多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁 肌层 ,向食...
食管癌 (esophageal carcinoma)好发于40~70岁的男性,主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型:①浸润型:管壁呈环状增厚、管腔狭窄;② 增生 型: 肿瘤 向腔内生长,形成肿块;③ 溃疡 型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型:①髓质型;②蕈伞型;③溃疡型;④缩窄型。...
黏膜 损伤的 症状 体征 可表现为黏膜下 血肿 ,血肿使 食管 黏膜的表层与 固有层 整个剥离,呈管筒状,自 口腔 吐出形似一带状物垂吊于口角并与咽部相连,称为“食管黏膜管型剥脱症”亦有称为“表层剥脱性 食管炎 ”、“ 创伤 性剥脱性食管炎”。 食管黏膜损伤 是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生 感染 。其发生机制可能勱是食...
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 气管及食管异物的病因 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物绝大多数发生在 食管 ...
【概述】 蚕蚀性(或慢性匐行性) 角膜溃疡 ,首先由Mooren(1867)所报告,故也称Mooren氏角膜溃疡。本病在临床上比较常见,但由于病因不清,病情顽固,且无特效的治疗方法,迄今仍被视为一种极为严重的致盲性眼病。 【诊断】 根据慢性进行性发展的病史,典型的 溃疡 病变图象, 临床诊断 并不困难。然而在病变初期须与单纯性边缘性角膜溃疡, 角膜边缘变性 ...
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