...食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。 腹腔压力增高: 如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。 食管蠕动...
...短食管是指食管的长度较正常短,由于食管短,一部分胃体替代短缺的食管位于膈肌之上成为胸腔胃。病因有先天性和继发性之分,先天性短食管是较为罕见的畸形。...
...症状体征: 食管受累表现吞咽困难烧心多伴有呕吐胸骨后或上腹部饱胀感由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像贲门失弛缓症一样硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者...
...检查常可发现食管炎。间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似,但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源。对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转。 诊断 当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时...
...建议手术或病人不愿接受手术时,病人应清楚将来发展成急性胃扭转的可能性及其并发症。手术可用于缓解讨厌的慢性复发性症状,防止其急性发作及并发症。如果全胃位于胸腔或存在食管旁疝,则应手术防止急性发作。早已发现缺铁性贫血与大裂孔疝有关,最近的报告...
...和绿色液体,与膈下十二指肠相通(图1)。 ⑤)纵隔软组织影增宽并向膈下延伸与胃囊肿相连。 ⑥音叉型食管:重复食管呈管状与正常食管并行,下段汇合相通。可合并食管裂孔疝,反流性食管炎和食管狭窄。纵隔无包块影。部分病例X 线片上显示有椎体畸形(...
...食管是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁肌肉有节律地收缩将食物推向胃内,这种收缩称为蠕动。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上括约肌。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时,这些括约肌处于收缩状态,以防止食物...
...细而长的蒂,因此可在食管腔内上、下滑动。息肉的蒂多在环咽肌水平。有时,病人因胃食管反流而将息肉从食管腔内呕吐到下咽部、口腔或口腔外,之后又能将其吞入到食管腔内。如果息肉呕至咽喉部后不能还纳,便会导致病人窒息或造成脑缺氧。随着食管息肉的逐渐...
...后诱发。尽管病人很少有胃食管反流的症状,但内镜检查常可发现食管炎。间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似,但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源。对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转...
...吃奶时哭闹可能是由于反流性食管炎引起的吞咽疼痛所致。 由于婴幼儿睡眠平卧体位下不能靠重力排空胃内容,加之熟睡时食管上括约肌压力减低,故常发生胃食管反流,又由于患儿没有自主调节体位的能力,易误吸入气管内引起咳嗽、发热、支气管肺炎、节段性肺不张。...
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