阳明衄血热在里,太阳衄血热瘀经,太阳 头痛 目瞑兆,阳明漱水不咽征。衄后身凉知作解,不解 升麻 犀角 清。未衄表实 麻黄 汗,里热 犀角 芩连同。 【注】阳明衄血热在里也。太阳衄血热瘀经也。太阳失汗则有头痛目瞑之兆,阳明失下则有漱水不欲咽之征。衄血之后,身凉脉静,知作解也,若仍不解,知衄未尽,热留于营也。无汗表热,宜 升麻 葛根 合 犀角地黄汤 清解之;欲作
循衣摸床有二因,太阳火劫热伤阴, 小便 利生不利死,阳明热极热弥深,皆缘三法失成坏,脉实堪下弱难禁,虚实阴阳难辨处,独参六味可回春。 【注】循衣摸床,危恶之证也。一因太阳火劫取汗,致阳盛伤阴。阴若末竭,则小便利,多生;阴若已竭,则小便难,多死。一因阳明热极,汗、吐、下三法失宜,致成坏证。其热弥深,脉实者,堪下则可治;脉弱者,不堪下则难治。此已成危恶坏证,往往
新愈脏腑皆不足,营卫肠胃未通和,多食 过劳 复生热, 枳实 栀子 大黄 瘥。浮汗沉下小柴解,燥呕 竹叶 石膏 合,气虚补中益气主,阴亏六味倍参多。 【注】新愈之后,脏腑气血皆不足,营卫未通,肠胃未和,惟宜白粥静养。若过食,胃弱难消,因复 烦热 ,名曰食复。若过劳役复生热烦,名曰劳复。劳复者,宜 枳实栀子豉汤 汗之。食复者,宜 枳实 栀子 豉加 大黄汤 下之。
喘息 喝喝数张口,短气似喘不抬肩,促难布息为实证,短不续息作虚观,内因饮病或痰热,外因阴阳表里看,直视神昏汗润发,脉微肢厥命难全。 【注】喘息, 气急 喝喝而数张口、抬肩、欠肚者,喘也。短气,则似喘非喘,而不张口抬肩也。二证皆胸中气病。肺主气,故属肺也。无论喘急、短气,若气促壅塞不能布息,为有余之实证。若 气短 空乏不能续息,为不足之虚证。内因,谓饮冷伤肺,
阴毒寒极色青黑, 咽痛 通身厥冷寒,重强身疼如被杖,腹中绞痛若石坚,或呕或利或烦躁,或 出冷汗 温补先,无汗还阳退阴汗,急灸气海及关元。 【注】阴毒,谓阴寒至极之证也。血脉受阴毒邪,故面色青黑也。阴毒内攻于里,故咽痛腹中绞痛也。阴毒外攻于表,故厥冷通身,重强疼痛如被杖也,独阴无阳不化,故阴凝腹若石之坚硬也。或 呕吐 、或下利,或烦躁、或 冷汗 出,皆阳虚不足
里证宜下不大便,恶热潮 热汗 蒸蒸,燥干谵语满硬痛,便溏为虚不可攻。 【注】里证,谓热邪内结,不大便,恶热 潮热 ,自汗蒸蒸,口燥舌干谵语, 腹满 硬痛也。阳明腑主里,故曰里证。里实者,有 脾约 ,有胃实,有大便难,三者均为可下之证,然不无轻重之别。 三承气汤 、 脾约丸 ,量其可者而与之,庶乎无过也。若便溏为里虚,即有是证不可攻也。论中有急下数证,不待便实
三阳 头痛 身皆热,无热吐沫厥阴经,不便尿红当议下,尿白犹属表未清。 【注】三阳,谓太阳、阳明、少阳也。头痛身皆热,谓三阳头痛身皆热也。三阳经头痛,法当从三阳治也。厥阴头痛,则多厥而无热, 呕吐 涎沫,是厥阴挟寒邪上逆也,宜 吴茱萸汤 温而降之。三阳头痛,若不大便, 小便 红赤,为里实热,法当议下,宜 承气汤 。若小便清白,即不大便,为里热未实,表尚未清,法
三法伤津胃燥干,阳往乘阴渴亦然,渴欲饮水少少与,莫使停留饮病干。太阳五苓尿不利,阳明白虎饮连连,少阳证具心烦渴,小柴去半粉加添。 【注】渴病,多因或汗、或吐、或下三法伤其津液,致令胃中干燥,故引饮也。阳邪往乘三阴,太阴则嗌干,少阴则口燥,厥阴则消渴。渴在三阴,阳邪亦属热伤津液,故曰渴亦然也。三阴之渴,治法详于三阴经内。凡渴欲饮水者,当少少与之,以滋胃干,胃和
表证宜汗太阳经,无汗 发热 恶寒 风,头项强痛身体痛,若出自汗表虚明。 【注】表证,谓寒邪在表,无汗发热,恶寒恶风,头项强痛,身体痛也。太阳经主表,故曰表证。有是证无汗者,皆属表实。虽有是证,若自汗出者,皆属表虚,未可轻汗,即有风邪,只宜 桂枝汤 解肌可也。表实无汗,重者 麻黄汤 主之。轻者 麻桂各半汤 主之。时有汗时无汗者, 桂枝二麻黄一汤 主之,表实躁热
风寒相因相离少,三阳俱有 恶寒 风,恶风属阳法从表,三阴恶寒无恶风。 【注】风寒二者,大率多相因而少相离,有寒时不皆无风,有风时不皆无寒,故三阳俱有恶寒恶风同见也。恶风与恶寒均表病也,法当从表;然风属阳、寒属阴,故三阴经证有恶寒而无恶风也。
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