1. 上颌骨 牙源性恶性 肿瘤 ,局限于 牙槽突 。 2.局限于 上颌窦 底壁的肿瘤。 3. 硬腭 肿瘤侵犯上颌窦的底壁,或硬腭的低度 恶性肿瘤 ;如 牙釉质 瘤、 圆柱瘤 、 上皮样癌 和混合瘤等。 手术器械 除上颌窦手术器械外,还需要: 咬骨钳 、边开张口器、持骨器、切骨剪、 拔牙钳 、平凿和圆凿等。 术前准备 1.应作X线摄片和鼻、鼻窦CT检查。了解肿...
下颌骨 是面部下1/3最大的骨胳,同时也是面部唯一能活动的骨胳。呈弓形,由 下颌体 、 下颌角 、下颌 升支 、喙状突和 髁状突 组成。 骨皮质 较厚,骨疏质较少, 骨质 结构比 上颌骨 坚实。但也有几处薄弱区域,如颏部正中联合、双侧 颏孔 区、双侧下颌角和双侧髁状突 颈部 ,受到外力撞击时,均易发生 骨折 (图88-12)。此外,下颌骨是升颌肌群(即闭口肌...
颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性 骨折 和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。
颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即 囊肿 由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿、亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及 动脉瘤样骨囊肿 等。
...作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 颌骨囊肿为良性病变,非手术治疗无效,发现后宜尽早手术,因肿物随时间推移逐渐增大,可造成较大骨组织缺损,可致 病理性骨折 或影响较多 牙齿 而影响咀嚼功能。 颌 骨囊肿 临床上常与 颌骨造釉细胞瘤 相混淆,而两者的手术方式...
【临床表现】 1.好发于下颌骨,特别是下颌 磨牙 区,于发病部位出现实质性肿块,生长迅速,扪诊无乒乓感,可有压痛。 2.可有 牙痛 、局部疼痛,侵犯下牙槽神经可出现 下唇麻木 。 3.侵犯牙槽突可出现牙松动、脱落、肿瘤自牙槽窝突出,侵及邻近咀嚼肌时可出现张口受限。 4.可出现区域淋巴结转移。
当患者患有 颌骨造釉细胞瘤 和 颌面部骨巨细胞瘤 等病时,患者可出现颌骨膨隆症状。
肿瘤 仅限于 上颌窦 前壁、下壁和内侧壁下部,未侵犯 筛窦 、 蝶窦 或眼底者,部分 上颌骨 截除不能根治肿瘤者,可作 上颌骨次全截除术 。 手术器械 同上颌骨部分截除术。 术前准备 同上颌骨部分截除术。 麻醉 全身麻醉 。 手术方法 1.切口自患侧 内眦 内侧0.5cm沿鼻侧绕过 鼻翼 达 鼻小柱 ,正中向下于中线切开 上唇 部。再沿唇 龈沟 自中线向外后...
【临床表现】 1.颌骨进行性无痛性肿大,进展缓慢,多无自觉症状。 2.较大者扪诊有乒乓球样压弹感。 3.常有牙的病变(根端 囊肿 )或缺牙。 4.穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。角化囊肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或 皮脂 样物。 5.x光表现为颌骨内的囊性透光影。此透光影边界光滑平缓,有一致密白色 硬化 边。
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