...如土色、大汗淋漓、血压下降、心律减慢,尚可有心律不齐。在症状完全消失前,其脉搏和血压迅速恢复正常。 大多数晕厥病例相对良性。医生应把晕厥当作急诊处理,最常见的病因是脑和心血管意外。有些导致晕厥的心肌梗死可无疼痛,而仅表现为心律不齐。有些晕厥的老年病人,即使所有检查均未见异常,也应怀疑心脏传导阻滞之可能。其他病因(详见前述)均应仔细考虑、鉴别。下列诸因素对鉴别...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
...3 的吸收也受肠内pH的影响,当pH低于5时,结肠粘膜不再吸收NH 3 ,还要向肠道内排出NH 3 。此外,乳酸和醋酸生成使肠腔内 渗透压 增高,导致渗透性 腹泻 ,对 便秘 者尤为合适。口服乳果糖甙45g/d,分3次口服。可明显改善肝昏迷患者症状。如剂量不够则难以奏效。也可用 灌肠 ,有报道15%的乳果糖1000ml, 直肠 灌肠1h后,可降低血氨浓度,使...
...2) 甘露醇 (Mannitol)为多醇的糖。口服后,在 胃肠道 内不吸收。5.07%水溶液为 等渗溶液 ,口服高渗的甘露醇溶液使肠内渗透压增高,从而容积增大,刺激肠蠕动,引起水泻。服用20%甘露醇100~250ml后1~2h,再分别喝水300~500ml,可增加水泻。用于肠道清洁、 急性中毒 ,或 肝硬变 患者并发 消化道出血 时防止 肝昏迷 等。 (3)...
...过多( 幽门梗阻 、高位 肠梗阻 )。由于Cl - 丢失过多,[Cl - ]降低,Na + 和K + 与HCO - 3 结合增多,因而血碱性增高。服用碱性药物过多亦可发生代谢性碱中毒,例如纠正酸中毒时有碱过多。缺钾时常伴有代谢性碱中毒,这是由于:①细胞内缺K + , 细胞 外Na + 、H + 进入细胞内,形成细胞内酸中毒,细胞外 碱中毒 ;②血钾降低时, ...
...影响膀胱壁段输尿管及其管口功能,导致膀胱输尿管回流,使感染尿液逆流而上。细菌的 内毒素 可显著地降低输尿管 蠕动 ,使输尿管内尿液郁滞,压力增高,形成 生理 性梗阻,这都有助于肾盂肾炎的发生。例如大肠杆菌具有O、H、K三种 抗原 ,具有大量K抗原的大肠杆菌,特别是K 1 抗原者易引起肾盂肾炎,因K抗原具有抵制 细胞 吞噬的作用。 (四)易感因素 1.膀胱易感...
...某些因素如 静脉 营养使呼吸交换指数R不足一般0.8时, CO 2 可能升高,否则如公式所示: 肺泡通气量决定了P a CO 2 。当因 D增高或二者同时存在以致 A明显下降时,P a CO 2 升高。 前述空气公式显示,P a CO 2 升高,P A O 2 必然相应下降。即使肺内无病变,肺泡通气不足单纯因呼吸中枢抑制所致,也就是说P A-a O 2 在正...
...素。 肌活检正常,麻痹肌肉的肌电图常寂静。 (三)发病机理 确切的机理尚不了解,可能是由于肌纤维膜离子通道或离子原有某些异常。发现钠的通透性增高,这可解释发作间期肌纤维膜的部分去极化,和发作期间更大的去极化作用。若确是如此,则发作时钾自肌细胞内释入血清只是一股为了使肌纤维膜 复极化 的 代偿 性离子流。 (四)防治 急性发作时,可口服葡萄糖治疗。克尿噻类 利...
...的刺激,体内儿茶酚胺增多,使微动脉及微静脉痉挛,动静脉短路开放,以致微循环中血流灌注下降,回心血量减少(相对量减少),结果心排出量降低, 血压 下降。 2.休克中期 是微循环扩张期。由于 毛细血管前括约肌 收缩,组织灌注减少,组织缺氧,无氧 代谢 的酸性产物增加。 细胞 缺氧,分泌 组胺 ,使 毛细血管扩张 。如组胺及时被破坏可以不影响其他毛细血管。但如缺氧...
常状 疱疹 在祖国医学称为“ 缠腰火丹 ”,俗称“缠腰龙”。 一、病因 本病由 水痘 - 带状疱疹病毒 引起。 病毒 通过 呼吸道 粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人 感染 后不出现水痘,是为 隐性感染 ,成为带病毒者。此种病毒为嗜 神经 性,在侵入 皮肤 感觉 神经末梢 后可沿着神经移动到 脊髓 后根的 神经节 中,并潜伏在该处,当 ...
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