将局部麻醉药注入蛛网膜下腔,阻滞脊神经根,称为蛛网膜下腔阻滞麻醉,简称脊椎麻醉或腰麻(图1-27)。如取坐位穿刺,将重比重的局 麻药 注入蛛网膜下腔,仅阻滞第3、4、5骶神经,即麻醉范围只限于肛门会阴区,称鞍区麻醉,简称鞍麻。 图1-27 脊椎椎管的横切面 (一)穿刺步骤 常取侧卧位,背部与手术台的边缘平齐,两手抱膝,脊椎尽量弯曲,使腰椎棘突间隙加宽。为避免...
胃底静脉缝扎术 ⑴胃前壁切口 ⑵缝扎胃底血管 ⑶缝扎贲门口血管 ⑷缝合胃前壁,缝扎冠状血管 图1 胃底贲门静脉缝扎术 [适应证] 基本与分流术相同,但对急性出血支持治疗无效者,尤对病情重、肝功差者,应及时手术。在此危急情况下,病人多难耐受复杂的分流术,只宜作较简单的胃底静脉断流术,以防止再出血,还可提高肝的血供,预防肝 昏迷 。 胃底静脉缝扎术 [术前准备、...
局部麻醉是应用局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用,简称局麻。局麻简便易行,安全性大,能保持病人清醒,对生理功能干扰小,并发症少。适用于较表浅局限的中小型手术。但用于范围大和部位深的手术时,往 ■[此处缺少一些内容]■ -23)。然后分层注射,即由皮丘按解剖层次向四周及深部扩大浸润范围。注药时应将较大量 麻药 在短时内加压注入,使麻药在组织...
垂体前叶功能减退性危象患者对镇静、麻醉剂甚为敏感,一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的 昏睡 以至 昏迷 。
髂内静脉 位于 髂内动脉 的后内侧,它的属支一般均与同名动脉伴行。 盆部 的 静脉 数目较多,壁薄且吻合丰富。盆内脏器的静脉多环绕备器官形成 静脉丛 ,在男性有 膀胱静脉丛 、 前列腺静脉丛 及 直肠静脉丛 ;在女性除没有前列腺静脉丛外,还有 子宫静脉丛 、 阴道静脉丛 及 卵巢静脉 丛等。绝大多数的静脉均汇入骼内静脉,而 直肠下静脉 和 肛静脉 在 直肠 ...
一、 气管内插管 术 将特制的 气管导管 、通过 口腔 或 鼻腔 插入 气管 内,是 气管内麻醉 、 心肺复苏 或 呼吸 治疗的必要技术。 (一)适应证 气管内插管能便于保持 呼吸道 通畅,防止误吸和易于清除气道内的分泌物;便于吸氧和施行扶助或控制 通气 ;能经 导管 吸入麻醉药 及便于全麻下呼吸管理,因此适于多数需要全麻的手术,尤以下列情况更为适合:①开胸...
大脑大静脉 又称Galen 静脉 ,是连接和汇入 直窦 的最大脑静脉。 汇入该 血管 的主要有以下几支静脉: (1) 大脑前静脉 (anterior cerebral veins):该静脉主要 引流 眶叶、 额叶 内侧以及 胼胝体嘴 侧的 血液 ,然后汇入 基底静脉 ,最终汇入直窦。 (2) 大脑 中静脉(middle cerebral veins):该静脉...
支气管静脉 及 静脉丛 : 支气管 静脉丛主要分三组:第一组,在 呼吸性细支气管 水平静脉丛的较大部分与肺 小动脉 的网状相连结,进入 肺静脉 。第二组,一些以支气管壁和邻近一些组织形成的静脉丛,联合成为支气管肺静脉,亦流向肺静脉。第三组,静脉丛自 气管隆突 ,叶、段等支气管壁,成为真正的支气管静脉,经 奇静脉 、 半奇静脉 或肋间 静脉 到达 右心房 。
中央静脉 导管 中心静脉导管 中心静脉导管(中心静脉导管, CVC技术)属于 血管 内管的一种,放置于 大静脉 中。 用途 1.测量 中心静脉压 (中心静脉压,中心静脉压) ,用以评估循环 生理 参数,以及估计体液多寡。因为测量中心静脉压这项用途,在台湾医院常以中心静脉压作为的CVC的讹称。 2.大量而快速的 静脉输液 ,常出现在失血量可能较大的手术,或者是...
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