...血管内膜增生,中层肥厚,导致管腔狭窄,终于发生肺动脉高压,多见于左到右分流的先天性心脏病。如房间隔缺损,室间隔缺损及动脉未闭。此外,还见于周身血液循环量增加,例如体循环大型动静脉瘘,甲状腺功能亢进,严重贫血等。X线征:首先出现肺动脉主干及...
...患者产生局部心肌供血不足;或因合并冠状动脉瘤形成,在心舒张期血液淤积在动脉瘤内,可压迫心肌及远侧冠状动脉致心肌缺血。动脉瘤内也可有血栓形成,血栓堵塞或脱落则可引起远侧冠状动脉栓塞及心肌梗死。 先天性冠状动脉瘘的心脏可有不同程度的扩大,特别是...
... QIII多提示急性肺动脉栓塞;低电压、电交替盯段呈弓背向下的抬高多提示心包积液;右室肥厚并有右束支传导阻滞,可见于先天性心脏病。 3、超声心动图 近年来,超声心动图对某些心脏病病因与病理的诊断有独特的地位,尤其对缩窄性心包炎,心包积液,...
...依赖程度较低。 6.吸入一氧化氮(NO) 由于窒息导致的持续肺血管痉挛,可以发展成持续肺动脉高压症,表现为机械通气依赖>60%氧供,动脉导管和卵圆孔出现右向左分流,三尖瓣反流等,可以经床旁彩超测定出。 应用带吸入NO供气装置的呼吸机(如...
...慢性肺原性心脏病是指心肺部,胸廓和肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高而导致的肺动脉高压和右心衰竭的心脏病。肺原性心脏病其原因在肺,由于肺脏的慢性损害而导致的心脏病。所以绝大多数病人有十几年、几十年的慢性咳嗽、咯痰病史,或由长期的慢性...
...慢性肺原性心脏病简称肺心病,常见于慢性支气管炎,肺气肿,肺结核,支气管扩张等各种原因引起纤维化及肺小动脉病变,由于肺小动脉狭窄,血管床减少,肺循环阻力增加,肺动脉高压,右心排血障碍引起右室肥厚,扩张,终于发生右心衰竭。X线征:后前位:①...
...部传导。 (3)合并三尖瓣关闭不全:多继发于肺动脉高压、左心房、室扩大。如三尖瓣病变明显,则颊唇淤紫,颈静脉怒张,心界向左右扩大,肝脏肿大显著。颈静脉及肝脏随心脏收缩(晚期)而出现搏动。压迫肝脏可加剧颈静脉充盈(肝-颈静脉回流征)。胸左4肋...
...持续时间、有无合并感染、患儿年龄、阻塞能否及时清除,以及肺大块萎陷发生肺功能障碍治疗无效、吸入异物未经发现而继发感染、囊样纤维化、或严重先天性心脏病患儿合并肺不张者,预后均不良。...
...主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)可由风湿热的后遗症,先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化所造成。主动脉瓣狭窄患者中80%为男性。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常与主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变合并存在。病理变化为瓣膜交界处粘连和...
...紊乱;若有呼吸道感染,则体温升高,咳嗽剧增,最终发展为右心衰竭。成人发病缓慢,症状逐渐加重,早期仅有慢性高原反应及轻度肺动脉高压的表现,如头痛、疲乏无力、睡眠紊乱、食欲不振等。随着病情的进一步发展,出现心悸、胸闷、呼吸困难、颈静脉充盈、肝脏...
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