□范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《 伤寒论 》第180条：“阳明之为病，胃家实是也。”是仲景对阳明病病理机制的高度概括，后世医家将其称之为阳明病的提纲。对于此条的理解，历代注家各有其理，然多从实证、热证解。笔者觉得似欠全面，做为提纲证必然是对阳明病的高度概括，那么“胃家实”就应包括阳明病经证、阳明病腑证、阳明病寒证、阳明病虚证。 《灵枢·本输》云：“大肠、...
手阳明大肠经所发生的病候。《灵枢·经脉》载：“大肠手阳明之脉……是动则病：齿痛，颈肿。是主津所生病者：目黄， 口干 ，鼽衄， 喉痹 ，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿；虚则寒栗不复。”又《灵枢·邪气藏府病形》：“大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯，冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。”本经主要病症为：口干， 鼻塞 ，衄血，齿痛...
诊 龋 痛，按其阳明之来，有过者独热，在左者左热，在右右热，在上上热，在下下热。 臂之阳明，有入鼽齿者，名曰 大迎 ，下齿龋取之臂， 恶寒 补之（一作取之），不恶泻之（《 灵枢 》名曰禾 ，或曰大迎。详大迎乃足阳明脉所发，则当云禾 是也。然而下齿龋又当取足阳明大迎，当试可知耳）。手太阳有入 遍齿者，名曰 角孙 ，上齿龋，取之在鼻与鼽（一作 ）前。方病之时，其...
诊龋痛，按其阳明之来，有过者独热，在左者左热，在右右热，在上上热，在下下热。 臂之阳明，有入鼽齿者，名曰大迎，下齿龋取之臂， 恶寒 补之（一作取之），不恶泻之（《灵枢》名曰禾 ，或曰大迎。详大迎乃足阳明脉所发，则当云禾 是也。然而下齿龋又当取足阳明大迎，当试可知耳）。手太阳有入 遍齿者，名曰角孙，上齿龋，取之在鼻与鼽（一作 ）前。方病之时，其脉盛，脉盛则泻之...
...头汗出，余处无汗，壮热烦渴 饮冷，时发谵语，小便短涩但又随时点滴遗出。大便已六、七日不通，腹满而不能食。此乃瘟疫误于表散，大伤真朗，疫毒传入阳明之腑，邪热内蒸而呈是状，急宜凉下以救真阴，拟仲景大承气汤加石膏、寸冬，急下救阴，犹釜底抽薪之意，务将胃肠中之邪热疫毒下尽为度。 大黄 16克（泡水兑入） 芒硝 18克（后放） 枳实 13克（炒捣） 厚朴13克（炒） ...
甲申夏西关外一吴姓妇人病头目疼痛．寒热往来． 干呕 拒食 ．脉浮弦不鼓．余曰前症乃肝木制土本称难治今脉虚欠胃气殊为可忧余以建中小柴二汤加术与服．渴止纳食．热亦半减．彼贫难市参．不复再药越两旬大衄而殁．嗟乎贫苦力役之夫．终岁勤动．一罹病网．饥寒随之．药饵何辨．不免轻变重．重变死耳．彼富贵骄纵之徒温饱淫佚或沉湎糟丘．或钟情枕席． 毒渍肠胃．精枯骨髓．二竖少侵．真...
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