(一)发病原因 阑尾炎症的病因是由于阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入或 慢性阑尾炎 的急性发作。妊娠中期后宫体增大对阑尾管壁的压迫使阑尾管腔易于堵塞,盲肠阑尾随宫体增大位置逐渐上移也造成了阑尾的扭曲、粘连、缺血及管腔堵塞,使妊娠中期后阑尾炎的发病率相对增加。 (二)发病机制 1.妊娠中期后子宫增大较快,盲肠和阑尾由髂窝逐渐上升,使阑尾向上、向外、向后移位,阑尾位置...
老年急性阑尾炎有以下特点: 1.老年 人血 管、淋巴管有退行性改变,阑尾粘膜变薄、 脂肪浸润 和 阑尾组织纤维化 ,加上 血管硬化 ,组织供血相对减少。故阑尾 发炎 后容易发生坏死穿孔。 2.老年人 腹肌萎缩 反应力低下,症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。 腹痛 不甚剧烈也不典型。由于对疼痛 反应迟钝 ,其表现可仅有 腹胀 、 恶心 ,鉴别...
肺脓肿 (abscess of lung)是中央含有空腔的、局限的肺 化脓 性及 坏死 性病变,可由多种化脓性 细菌 引起,临床上以 高热 、 咳嗽 、咳大量脓臭痰为特征, X线 胸片显示肺实质内有 空腔形成 。本病多见于壮年,男性多于女性, 青霉素 被广泛使用后,肺脓肿的 发病率 明显下降,约占所有 肺炎 的2%,但继发于 支气管肺癌 的肺脓肿却有所上升,...
典型有 腹痛 , 发热 , 胃肠道症状 及右 下腹部压痛 和 腹肌紧张 四大症状。 1.腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈 持续性疼痛 ,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或 呻吟 拒食 。 2.发热:一般发病几个小时...
一、概念 关于 慢性阑尾炎 的诊断,目前认识上尚不完全统一,临床上它能否作为一种独立的 疾病 ,意见尚有分歧。实际工作中, 病理学 上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间,并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的 阑尾 送检时,相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型 临床表现 切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎,但病人术后效果不满意;而阑尾病检未证实有慢...
适当参加体力活动。平日参加体育锻炼和体力劳动,可增强体质,提高胃肠道功能,提高机体抗病力,这对于预防来说是必要的。但是,应当避免重体力劳动和剧烈活动。过度 疲劳 和身体强烈动作都是阑尾炎的诱因,尤其是在饱腹时暴急奔走。
在遇到失恋、人际关系 紧张 、工作繁忙、考试前用脑过度及受突然惊吓等情况下,有些人会出现右下腹阑尾部位隐痛的症状,这种由精神过度紧张引起的貌似发作的现象称之为“心因性阑尾炎”。这些患者虽有类似阑尾炎的症状,但其阑尾及阑尾系膜既不 充血 、肿胀,又无化脓表现。由于此病症状很逼真,因而往往难以确诊。调查发现,心因性阑尾炎患者即使在手术后,阑尾炎的症状仍然存在。 ...
所谓阑尾壁缺血坏死就是腔内压持续增高,阑尾壁也受压,静脉回流受阻,阑尾壁 水肿 及缺血,细菌可渗透到腹腔。严重时动脉也受阻,使阑尾发生坏死。管腔梗阻的部位多在阑尾的根部,也可在阑尾的中段和远段。
1. 腹膜炎 局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与 阑尾穿孔 密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻部位或远侧。 有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时,大网膜、附近的肠系膜和小肠袢可迅速黏附穿孔处,使之局限。若病人缺乏此种能力时...
阑尾是位于盲肠末端的一细长盲管,管腔狭窄,可自由活动,是腹腔内的一退化器官。急性是最为常见的 急腹症 ,约占外科住院病人的10%~15%。老百姓俗称“盲”。青壮年多发,多于。单纯性 急性阑尾炎 病情轻,治疗效果好。如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生 阑尾穿孔 、化脓,引起弥漫性等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生 肠梗阻 ,病人十分痛苦。 (...
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