...(一)发病原因 1.黏膜循环障碍 正常胃黏膜能将H 浓缩100万倍,使胃腔内和胃壁之间维持很高的H 浓度梯度,胃黏膜依靠丰富的血流以清除进入胃壁的H 。门脉压升高后血流动力学变化,黏膜下血管扩张,动-静脉交通,静脉和毛细血管曲张,静脉淤血...
...并切断胆囊管,解剖肝总管,在左右肝管汇合处将其切断。确认肝动脉,仔细分离直至左、右肝动脉分支、分别予以结扎,在近肝门部切断肝动脉。轻轻牵开肝动脉显露出门静脉,将门静脉从周围淋巴组织中分离出来,在肝门高位将门静脉离断,此时,打开静脉转流泵。当...
...并切断胆囊管,解剖肝总管,在左右肝管汇合处将其切断。确认肝动脉,仔细分离直至左、右肝动脉分支、分别予以结扎,在近肝门部切断肝动脉。轻轻牵开肝动脉显露出门静脉,将门静脉从周围淋巴组织中分离出来,在肝门高位将门静脉离断,此时,打开静脉转流泵。当...
...1.肝脏肿大:因淤血,肝内血液量增加,肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。 2.腹水增加:因肝脏淤血,门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少,血浆渗透压...
...食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义,因为我国是乙肝第一大流行国,很多患者最终都进入了肝功能衰竭的肝硬化期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就...
...性肝脓肿汇集成大脓肿,脓液腐蚀肝动脉或门静脉分支,导致胆道出血。 ③肝胆管溃疡型。急性梗阻性化脓性胆管炎时,梗阻上方肝胆管粘膜上皮脱落形成多个溃疡,溃疡可穿透邻近肝动脉、门静脉而发生胆道大出血。...
...不到10%。破裂后的症状则有上腹部剧痛、左肩部放射痛(Kehr征)和左肋缘下的腹壁触痛,同时还伴有恶心、呕吐和其他的出血表现。脾动脉瘤还可与门静脉系统形成内瘘,引起腹水、肝脾肿大等门静脉高压症表现。...
...主要与各种类型的胃病和胃血管疾病相鉴别。 1.门静脉高压性胃病(PHG) PHG的病变多发于胃底,胃镜下黏膜有特异的马赛克征、猩红热样疹及樱桃红斑点,在组织学上差异更大。治疗上,PHG的治疗是以药物及其他降门静脉压的措施为主。而GAVE...
...减退症。但肝病患者肝功异常,腹部B超可显肝脾大小及形态,此外,门静脉高压者可见门静脉、脾静脉增宽,均有助于鉴别。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤患者也可伴尿17-羟,17酮降低,但ACTH兴奋试验示血、尿皮质类固醇明显上升,结合恶性肿瘤消耗性特征及...
...日本血吸虫病(schistosomiasis japonica)是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝脏与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热、肝肿大与压痛伴腹泻或排脓血便及血中嗜酸性粒细胞...
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