... (一)其他肾小球所表现的 急性肾炎综合征 无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱发其活动性,出现 急性肾炎 综合征的症状,应与链球菌感染后的肾小球肾炎鉴别。非链球菌感染后的肾小球肾炎包括感染后心内膜炎、分流性肾炎、 败血症 、球菌性 肺炎 、 伤寒 、二期、 脑膜炎球菌血症 ,病毒和寄生虫感染后肾小球肾炎。继发性者包括多系统疾病: 系统性红斑狼...
(一)试剂制备 用抗甲组溶血性链球菌的抗体,以FITC标记,制成荧光抗体,再用C和G链球菌充分吸收;或用抗I型链球菌M蛋白成分的血清,标记后吸收,都有可靠的特异性。 (二)检查方法 (1)以棉拭子擦拭患者咽部粘膜,取标本。 (2)将拭子浸入1ml肉汤小试管内,37℃培养2~3h。 (3)取出棉拭了作分离培养,常规鉴定。将肉汤液离心3~4min,3000r/m...
应加强卫生教育,锻炼身体,增强对疾病的抵抗力。常患咽炎、扁桃体炎久治不愈者,可考虑虑行扁桃体切除术。发现病人,及时隔离治疗,避免相互传染。 一般预后良好,如无并发症发生,多于7~10天后痊愈。因此,并发症的早期诊断及处理甚为重要,因其发生与否不受化学疗法或抗生素疗法的影响,发生以后可演变为慢性心脏瓣膜病变,将长期妨害身体健康。
本病起病急,全身及咽部症状较重,体温多在38~40℃,血液检验: 白细胞增多 ,以中性粒细胞增多为着。根据病史及临床表现诊断此病较容易。但应注意并发症的诊断及与急性传染病的前驱症状相鉴别,对小儿尤其重要。 感染发生后,粘膜急性 充血 肿胀,粘液腺分泌增多,粘膜表面覆有稠厚粘液。粘膜下血管及粘液腺周围有淋巴细胞浸润。咽壁淋巴组织亦充血肿胀,严重者可见有白色点状
(一)治疗 本病较为敏感的抗生素有青霉素、头孢烯类(cephems)、碳青霉烯类(carbapenems)和四环素、林可霉素,可单用亦可并用。 (二)预后 如积极治疗临床可全部治愈。值得指出的是,对 脓胸 一定要及时,充分地引流,否则后果不佳。有人报告本菌易致 肺化脓 症及脓胸,致死率可达20%~30%,不可忽视。
并发 肺脓肿 及 脓胸 。
该组细菌可致牙龈 脓肿 ,并可由此引致 败血症 、心内膜炎。
该组细菌主要存在于 人类 口腔中,可自牙龈缝隙、牙斑、根管中分离获得,也存在于喉和鼻咽部,尚寄殖在胃肠道。
1.主动免疫 已有两种疫苗用于预防。含有23个血清型(引起感染较多见的型)的荚膜多糖疫苗,在成年人特别是青年中免疫效果好,但仅可维持5年,须加强注射。老年人维持的时间更短,每3~4年应加强注射1次。此疫苗对小婴儿的免疫效果很差,故将荚膜多糖和 破伤风 或 白喉 类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗,连续3次接种,可使18个月以下的小婴儿产生抗体。不但可保护婴儿
临床上可见有 肺炎 、 泌尿系统感染 、 软组织感染 以及 败血症 。
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