表证和里证鉴别要点：主要审查寒热、舌象、脉象。 鉴别项 寒 热 舌 象 脉象 表 证 发热 恶寒 并重 舌苔少变化 脉浮 里 证 发热不恶寒 或但寒不热 舌苔多变化 脉沉
病 发热 头痛 ．脉反沉．若不瘥．身体疼痛．当救其里．宜 四逆汤 ． 发热身疼痛．邪在表也．而脉反沉．则脉与病左矣．不瘥者．谓以汗药发之而不瘥也．以其里气虚寒．无以为 发汗散 邪之地．故与 四逆汤 ．舍其表而救其里．如下利身疼痛之例也． 四逆汤方 生 附子 （一枚） 干姜 （一两半） 炙甘草 （二两） 上三味 咀．以水三升．煮取一升二合．去滓．分温再服．强人...
出自：唐朝诗人 李贺 的 《雁门太守行》 原文如下： 黑云压城城欲摧，甲光向日金鳞开。 角声满天秋色里，塞上燕脂凝夜紫。 半卷红旗临易水，霜重鼓寒声不起。 报君黄金台上意，提携玉龙为君死。
病证名。指热邪伏藏体内。或因外感热邪潜伏于体内，或因其它邪气郁而化热，形成肠胃热积。发病时出现咽干舌红，苔干黄， 口臭 ， 腹胀 压痛，大 便秘 结， 小便 短赤等里热证。
有再表再里．或再表里分传者．医家不解．反责病患不善调养．以致反复．病家不解．反咎医师疏于救治．彼此归怨．胥失之矣．不知病势之当然．其气性如此． 邵评∶疫症是秽浊之邪．不正之气．伏膜原而布三焦．其邪之或结或开．或表或里．本无一定．故多表而再表．里而再里．表里分传再见之症．此病情之传变不常．邪气之聚散无定．乃病势之当然．非关调治之失宜．然必病者元气不虚．方可随症...
出自：南宋诗人 辛弃疾 的 《西江月·夜行黄沙道中》 原文如下： 明月别枝惊鹊，清风半夜鸣蝉。 稻花香里说丰年，听取蛙声一片。 七八个星天外，两三点雨山前。旧时茅店社林边，路转溪桥忽见。
病名。系指喉关里部喉 痈 。多由肺胃热蕴，痰火邪毒上冲咽喉所致。治宜疏毒 解毒 ， 泻火 消肿。用 清咽利膈汤 加减。或含化 六神丸 。脓熟时以刀针于高肿处刺破排脓。外吹 冰硼散 。本病类今之咽后壁 脓肿 、 咽旁脓肿 等。
出自：清代 纳兰性德 的 《水调歌头·题西山秋爽图》 类型： 抒情 原文如下： 空山梵呗静，水月影俱沉。悠然一境人外，都不许尘侵。岁晚忆曾游处，犹记半竿斜照，一抹界疏林。 绝顶茅庵里，老衲正孤吟。 云中锡，溪头钓，涧边琴。此生著几两屐，谁识卧游心？准拟乘风归去，错向槐安回首，何日得投簪。布袜青鞋约，但向画图寻。
先表而后里者．始则但有表证．而无里证．宜 达原饮 ．有经证者．当根据三阳加法．继而脉大且数．自汗而渴．邪离膜原．未能出表．宜 白虎汤 ．辛凉 解散 ．邪从汗解．脉静身凉而愈．二三日后．或四五日后．依然 发热 ．宜 达原饮 ．至后反加胸满 腹胀 ．不思谷食．烦渴等证．加 大黄 微利之．
证名。胁肋部疼痛，拘急不舒之证。由 血虚 受寒或湿热内郁所致。《金匮要略· 腹满 寒疝宿食病脉证治》：“寒疝腹中痛，及胁痛里急者， 当归生姜羊肉汤 主之。”尤在泾注：“血虚则脉不荣，寒多则脉绌急，故腹胁痛而里急也。”亦可由湿热内郁所致。《 证治汇补 ·胁痛章》：“两胁搐急， 腰腿痛 ，不能转侧者，湿热郁也。”参见胁痛、胁肋 胀痛 条。
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