...有余，则寒中 肠鸣 腹痛。”患者本非松柏坚固之体，显无抗寒傲霜之力，寒邪直中，故而呕吐腹痛；阴乘阳位，格阳于外，故见假热之象。急宜温中回阳，降逆 散寒 ，使春回大地，冰消冻解。 若从阳治，投以寒凉，势必雪上加霜，形成变证、坏证。 拟 四逆汤 加味： 附子 10g 干姜 10g 炙草6g 党参 15g 半夏 10g 一剂进毕，便痛止厥回。改用 理中丸 以善后。
《 伤寒论 》原文︰手足厥寒，脉细欲绝者， 当归 四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜 当归 四逆加吴茱萸 生姜 汤。 沈尧封曰︰叔和释脉法，细极谓之微，即此之脉细欲绝，即与脉微相浑。不知微者，薄也，属阳气虚，细者小也，属阴血虚，薄者未必小，小者未必薄也。盖荣行脉中，阴血虚则实其中者少，脉故小；卫行脉外，阳气虚则约乎外者怯，脉故薄。况前人用微字，多取薄字意，试问...
...两 甘草 （炙）二两 冷服。面赤加葱九茎， 腹痛 加 芍药 二两， 咽痛 加 桔梗 一两，利止，脉不出加 人参 二两， 呕吐 生姜 二两。 四逆汤 为四肢厥逆而设。仲景立此方，以治 伤寒 之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化，厥阴之 恶寒 不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里，真阳几几欲绝，非此纯阳之品，不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈，反伤...
于通脉四逆原方．加 猪胆汁 半合．余如前法煎成．纳 猪胆 汁．温服．其脉即出．吐已下断．汗出而厥．四肢拘急不解．脉微欲绝者． 通脉四逆加猪胆汁汤 主之．按汗出而厥．四肢拘急．脉微欲绝．皆四逆及通脉四逆固有之证．何取乎 胆汁 之加．要其着眼全在吐已下断四字．盖吐已下断．津液内竭．投通脉四逆纯阳之剂．正恐格不相入．故藉胆汁导引之力．以和阴而复阳也．
...可以发汗，宜 桂枝汤 （方在“太阳”） 。若 发热 头痛 ，身体疼痛，是太阳表证未解，法宜 桂枝 ，乃脉反见沉，便是太阴脏病，当温其里。宜 四逆汤 ， 甘草 培土， 干姜 、 附子 ，温中而暖下也。 凡下利清谷，则病已入里，不可发汗，汗之阳亡土败，湿旺木郁，必生胀满也。下利胀满，有里证者，不可发表，身体疼痛，有表证者，亦当温里。非表病可以不解也，若身体疼痛，...
四逆汤 加 干姜 ，名 通脉四逆汤 。治少阴病，下利清谷，里寒外热手足厥冷，脉微欲绝者。下利清谷肢冷，此 四逆汤 证。而脉微则属 通脉四逆汤 证。缘人身气脉，起于中气。中气虚寒故脉微欲绝。故于四逆汤加重 干姜 ，大温中气以通脉。加干姜不加 附子 ，此四逆汤更重温中之法。若并加 附子 ，使脉暴出，必致不救。何也？ 附子 重用能引肾阳外散也。 通脉四逆汤加 猪胆...
茯苓 （六两） 人参 （一两） 甘草 （二两） 干姜 （一两半） 附子 （一枚生用去皮破八片） 上 五味 ．以水五升．煮取三升．去滓．温服七合．日三服． 发汗若下之．病仍不解．烦躁者． 茯苓四逆汤 主之．按未经汗下而烦躁属阳盛．既经汗下后而烦躁属阳虚．且汗下之后．津液告竭．故于 四逆汤 中．加 茯苓 以安下． 人参 以补虚也．
...姜 一两半 附子 （生用，去皮，破八片）一枚，，右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大 附子 一枚， 干姜 三两。 【注】方名四逆者，主治少阴中外皆寒，四肢厥逆也。君以炙草之甘温，温养阳气。臣以姜，附之辛温，助阳胜寒。 甘草 得姜，附，鼓肾阳温中寒，有水中暖土之功。姜附得甘草，通关节走四肢，有逐阴回阳之力。肾阳鼓寒，阴消则阳气外达，而脉升手...
四逆汤 加 干姜 ，名 通脉四逆汤 。治少阴病，下利清谷，里寒外热手足厥冷，脉微欲绝者。下利清谷肢冷，此 四逆汤 证。而脉微则属 通脉四逆汤 证。缘人身气脉，起于中气。中气虚寒故脉微欲绝。故于四逆汤加重 干姜 ，大温中气以通脉。加干姜不加 附子 ，此四逆汤更重温中之法。若并加 附子 ，使脉暴出，必致不救。何也？ 附子 重用能引肾阳外散也。 通脉四逆汤加 猪胆...
【来源】《 卫生宝 鉴.补遗>。 【 异名 】 茵陈 附子 干姜 甘草 汤(《医门法律》卷六)，茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。 【组成】干姜45克 甘草(炙)60克 附子(炮)1枚(去皮，破8片) 茵陈180克 【用法】上锉。每服酌量多少，水煎，凉服。 【主治】 黄疸 阴证 。 皮肤 凉又烦热，欲卧水中，喘呕，脉沉细迟 无力 而发黄者。
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