血液透析系将患者血液引入透析器中，利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透，扩散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 （一）方法 1、动静脉通道的制备及其类型 透析前先建立动静脉通道，将动脉端血液引入透析器，经透析作用，使血液净化。然后将净化了的血液再由静脉端回输体内。①动静脉保留插管法。一般选用足背动脉和内踝大隐静脉插管；亦可采...
透析法是利用小分子物质在溶液中可通过半透膜，而大分子物质不能通过半透膜的性质，达到分离的方法。例如分离和纯化皂甙、蛋白质、多肽、多糖等物质时，可用透析法以除去无机盐、单糖、双糖等杂质。反之也可将大分子的杂质留在半透膜内，而将小分子的物质通过半透膜进入膜外溶液中，而加以分离精制：透析是否成功与透析膜的规格关系极大。透析膜的膜孔有大有小，要根据欲分离成分的具体情...
1.透析相关性淀粉样变 透析相关性淀粉样变是长期透析病人（血透或腹透）常见的全身性致残性的并发症，病变主要侵犯关节及关节周围组织、导致骨和关节致残性病变。尸解证实组织的淀粉样物质沉积常较疾病的临床症状和放射影像学表现为早。 （1） 腕管综合征 （carpal tunnel syndrome）：多为透析相关性淀粉样变的早期临床表现，主要由β2-微球蛋白淀粉样物...
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，根据多南膜平衡原理，将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（扩散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 （一）方法 1。腹膜透析法选择 ①紧急腹膜透析。...
（一）发病原因 透析失衡综合征是一个特殊的医源性疾病。 （二）发病机制 Gililand等（1963）与Sitprija等（1964）从脑电图和颅内压变化以及动物实验等不同角度，对本病征进行了多方面研究，认为本病征是一个特殊的医源性疾病。至今本病征病因机制未最后明确，认为透析后引起电解质紊乱而诱发本病征的说法未得到证实。
西医治疗 1.药物治疗 非甾体解热镇痛药如双氯芬酸、布洛芬等对慢性透析性关节病的症状治疗有效。这类药物仅限于用来缩短和减轻结晶产生的急性炎症过程。局部关节严重疼痛可于关节内注射类固醇，但因易引起感染，故应谨慎选择适应证。小剂量口服泼尼松（强的松）（0.1mg/kg）可明显缓解疼痛。为预防 骨质疏松症 ，需同时合用钙剂及活性维生素D制剂，如α-D3 0.25～...
北京复兴医院 刘惠兰 维持性血液透析患 者都有不同程度的钙、 碘和维生素D代谢异 常。这些改变在慢性肾 衰未透析时就已经存 在，并且进行性加重，如 果不采取适当的措施， 必将发展到严重的肾性 骨营养不良 营养不良和继发性甲 状旁腺机能亢进，伴有 骨痛、病理性骨折、软组 织和血管硬化、顽固性 皮肤瘙痒等。慢性肾功 能衰竭的钙、磷和维生 素D代谢异常可以单 独存...
...。 (2)有一种曲解、扭曲的自身幻觉。 (3)体重降低15％—25％。 (4)拒绝保持正常体重。 (5)不知身体的疾病使体重下降。 (6)对饮食、脂肪与体重之间的关系存在偏见。 (7)滥用 利尿 剂和泻药，并且摄取大量维生素。 (8) 月经失调 ，而且在手臂和腿上出现多毛。男 女青 年都会使青春发育延迟。 3．青春期厌食症的饮食调理 青少年在青春发育中必须得...
... ●多晒太阳 缺乏维生素d与阳光照射不足有关，所以应让孩子多出去活动，多晒太阳以制造足够的维生素d。 ●容易被吸收的钙质 参见 骨质疏松 的饮食疗法。 ●多吃豆类 研究发现，多吃 大豆 食品能强壮骨骼，豆类富含钙质， 豆腐 等豆类制品也含有丰富的钙质。同时这些食物里也含镁，而镁和钙都是骨骼成长的要素。 ●多喝柳橙汁和酸奶 参见骨质疏松的饮食疗法。 ●经常给孩...
... 心力衰竭 ， 胃肠道出血 、穿孔，皮肤的β2-微球蛋白淀粉样沉积等。与β2-微球蛋白有关的 淀粉样变性 的危险因素包括： （1）年龄：开始透析的年龄越大，透析性骨关节病发病率越高。 （2）慢性肾衰的持续时间越长，透析性骨关节病发病率随之而增加。 （3）透析液的组成和纯度（如含铝量，内毒素等）被认为是减少淀粉样变的重要因素。 （4）膜（材料与孔径）：合成膜的...
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