昏迷 一证极为凶险,并多出现于外感热病极期。其先兆出现的较晚而短暂,往往旋即陷入昏迷,因此掌握先兆症的难度较大。但昏迷病机为邪陷心包,因此先兆必有心包受邪的症状特点,以及热痰浊瘀潜兆,说明昏迷先兆的掌握是可能的…… 第一节 概述 昏迷系疾病过程中出现 神志不清 的病证,病位在心(脑),又称神昏,《素问·灵兰秘典论》曰:“心者,君主之官,神明出焉。”《内经》将...
(一) 低血糖 昏迷 ,最为多见。常于空腹时发生, 心悸 、出汗、 头晕 、 意识障碍 ,有时可精神失常及 抽搐 或 癫痫 样发作,最后昏迷。 (二)感染性昏迷,抵抗力低,易发生感染,可伴 高热 ;并发生 神志不清 ,昏迷。 (三)低体温性昏迷,多见于严寒的冬季与患者保暖不善时。 (四) 水中毒性昏迷 ,因皮质激素缺乏,对水代谢的调节能力减退,当过多输液与饮...
睁眼昏迷可由多种原因造成:其中有 药物中毒 、CO中毒、 酒精中毒 、 严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑炎、脑脂肪栓塞,自缢、溺水等严重 缺血缺氧性脑病 。
(一)肝昏迷的病因: (1) 肝硬化 ,以 肝炎 后肝 硬化 最多见。 (2)重症肝炎,主要是乙型肝炎,其次为 甲型肝炎 和非甲非乙型肝炎,以及中毒性肝炎、药物性肝炎。 (3) 原发性肝癌 。 (二)肝 昏迷 的诱因:(1)肝硬化病人大量 呕血 便血 , 腹水 病人大量放腹水或 利尿 治疗后。 (2)各种肝炎、肝硬化和肝癌合并 细菌感染 ,加重肝脏 解毒 的...
糖尿病 高渗性昏迷 多见于老年无糖尿病史或非 胰岛素依赖型糖尿病 轻症患者,但也可见于胰岛素依赖型糖尿病病人。患者原有 胰岛素 分泌不足,在诱因作用下 血糖 急骤上升,促进 糖代谢紊乱 加重,致 细胞 外液呈高渗状态,发生 低血容量 高渗性脱水 ,原有 动脉硬化 使 大脑皮质 供血不足和 缺氧 ,以致造成 精神神经症 状及 昏迷 。 高渗性非酮症糖尿病昏迷的...
(一)发病原因 昏迷 原因很多,见表1。除代谢性及颅外其他系统疾病所致的继发性脑功能障碍而出现昏迷外,神经科常见的原因如下: 1.弥散性脑部病变 (1)各种中枢神经系统特异性或非特异性感染,如脑炎、 脑膜炎 等。 (2)广泛性颅脑外伤。 (3) 蛛网膜下腔出血 。 (4) 药物中毒 。 2.局灶性脑部病变 (1)各种 颅内占位性病变 :如① 脑脓肿 、硬膜下...
邻村刁××,年二十余,自孟冬得喘症。迁延百余日,喘益加剧,屡次延医服药,分毫无效。其脉浮而无力,数近六至,知其肺为风袭,故作喘。病久阴虚,肝肾不能纳气,故其喘浸剧也。即其脉而论,此时肺中之风邪犹然存在,欲以散风之药祛之,又恐脉数阴虚益耗其阴分。于是用麻黄三钱,而佐以生 山药 二两,临睡时煎服,夜间得微汗,喘愈强半。为脉象虚数,不敢连用发表之剂,俾继用生 山药...
昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多 疾病 都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ,呼喊时会有反应,尚有 吞咽 、 咳嗽 等 反射 , 脉搏 、 呼吸 和 血压 多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家 康复 的病人,必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防...
诊断标准 昏迷 诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态,表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖 昏迷, 肝硬化 病人可出现 ...
常并发感染、 心力衰竭 、 心律失常 、肾功能衰竭。
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