输卵管结扎绝育,是目前开展计划生育工作所采取措施中的重要一环。为了避免开腹很多人都在研究新的安全可靠的方法,如输卵管粘堵、经腹腔镜行绝育术等,但传统的输卵管结扎术仍是当前最常用的方法。术式分经腹及经阴道两种,后者操作较困难,已较少应用。有人报道手术失败率为4.87~7.08%。 一、适应症 (一)已婚妇女,自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 (二)因病不宜再妊...
受精卵在子宫内膜以外的部位植入和发育生长,称 异位妊娠 (ectopic pregnancy),可发生于输卵管、卵巢、子宫颈、腹腔等处,最常见的是 输卵管妊娠 (tubal pregnancy)。导致输卵管妊娠的原因有3方面:①由于输卵管本身的疾病,如慢性输卵管炎,使受精卵在输卵管内受阻,延缓了进入子宫的时间而导致受精卵在输卵管内着床。②输卵管由于 子宫内膜...
子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinography,hsg)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在x线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。...
一、西医治疗方法 手术治疗:出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主对有大量出血 休克 者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。 二、中医治疗方法 中药治疗 输卵管炎属中医“带下”、“ 痛经 ”、“症...
出血性输卵管炎是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破黏膜上皮进入管腔,甚至由伞端流入腹腔,引起输卵管及 腹腔积血 。此病国外文献报道甚少,国内多误诊仅剩少数病例有报道。但近十年报道逐渐增多,已逐步为临床医生所认识,已不成为罕见病例,且作为妇产科新的 急腹症 之一。
输卵管为一对细长而弯曲的管道,左右各一,位于子宫两侧,内侧与子宫角相通连,外端游离, 而与卵巢接近,全长约8~14cm。输卵管为卵子与精子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。 输卵管根据其形态可分为四部分:①间质部或称子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。 ②峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3~6cm。③壶腹部:又在峡部外侧,管腔较宽大...
输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除(虚线示切除部分) 术中应注意,骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管(图4及图250),切断时注意勿过于靠近盆壁,以免损伤输尿管。肿瘤较大者,韧带可变短致紧挨输尿管,必要时应先找出输尿管后再行手术。
正常输卵管与卵巢活动度极大,可旋转90°而不出现症状。如发生完全性扭转而未能及时诊治,可引起附件坏死甚至坏疽,导致 腹膜炎 等严重后果。对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能,更应及早明确诊断。
输卵管的情况目前最好的诊断方法就是输卵管碘油造影,该技术除对不育症有诊断意义外还具有一定的治疗意义,患者可在第一时间看到自己的宫腔和输卵管情况。受孕是个很复杂的生理过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。输卵管积水是由于慢性感染致伞端粘连阻...
诊断 发热 、脉率快, 下腹痛 ,反跳痛,严重者表现为腹部 移动性浊音 阳性, 低血压 。 妇科检查: 宫颈举痛 ,后穹隆触痛,附件触痛或有增粗或包块。 根据临床表现及妇科检查、实验室检查可明确诊断。 鉴别 须与 输卵管妊娠 破裂、黄体血肿破裂、经血输卵管逆流入腹腔、 卵巢巧克力囊肿破裂 、 盆腔脓肿 、阑尾炎等鉴别出血性输卵管炎与输卵管妊娠症状十分相似。
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