...,需及时通知医生,并立即做好救治准备。 (3) 术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。 2、术后护理 (1) 病人清醒后,即取半卧位,以利呼吸和引流。 (2) 颈部放置冰块,预防切口出血。 (3) 应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,发现异常及时通知医生处理。 (4) 术后放、化疗者,按常规进行护理。 (5) 加强心理护理。
...重程度也不相同。临床上并不少见,但大宗报道不多。在应用保守治疗及抗生素问世之前,常因组织变性坏死及渗出,引起 细菌感染 ,导致疾病恶化甚而危及生命。近代采用坏死组织切除,后行伤口减张缝合,转移皮瓣及植皮术,同时应用抗菌素治疗,疗效良好沿用至今。由于显微外科技术的进步,现已有人在行坏死组织彻底切除后,应用游离大网膜将其血管与头皮血管施行吻合术,取得了新的进展。
...眦赘皮仍明显者才需手术治疗。一般在行 重睑术 的同时行内眦开大术,轻者可直接剪开赘皮后 缝合 皮肤切口即可,较重者应行“z”字改形术或其它 皮瓣 法修复。虽然术后可能在内眦部皮肤上遗留下切口的痕迹,但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。 常见的内眦赘皮矫正手术方法 (1)内眦部皮肤切除法:适用于范围不大的内眦型赘皮患者,方法为单纯切除内眦部多余的皮肤,稍加剥离...
...,方能为肿瘤手术根治创造条件。 修复方法 纤维瘤病 广泛切除后,常有肌肉缺损或大血管神经裸露,骨、 关节 的外露及 软骨 组织缺损,局部 肌皮瓣 或 肌瓣 的修复最为理想。 其优点为: ①血运丰富,易成活。 ②操作简便。 ③立即一次修复缺损。 ④抗感染力强。 ⑤组织丰厚,可为良好的衬垫,可起缓冲的作用。 ⑥旋转弧度较大,便于各方向的转移,若形成岛状肌皮瓣,可...
1.切口和翻皮瓣 在颅顶部略偏中点前方做十字切口,各线约长5厘米。将皮肤及浅筋膜做一层向四周翻开,注意浅筋膜与其深面的帽状腱膜层愈合甚紧。 2.清理额腹及帽状腱膜 皮下组织的深面,即为帽状腱膜和部分额肌,清理时刀锋应与肌纤维平行。 3.探查帽状腱膜下隙 将帽状腱膜切开一个小口,将刀柄插入腱膜深面,并向周围拨动,以验证腱膜下存在一个疏松的潜在间隙。 4.剥离颅...
...切口,以便创口能够一期缝合或经修补后缝合。创缘修剪不可过多,但必须将已失去血供的挫裂皮缘切除,以确保伤口的愈合能力。对残缺的部分,可采用转移皮瓣的方法,将清创创面闭合,供皮区保留骨膜,以中厚断层皮片植皮覆盖之。 (3) 头皮撕裂伤 :由于撕裂的皮瓣并未完全撕脱,常能维持一定的血液供应,清创时切勿将相连的蒂部扯下或剪断。有时看来十分窄小的残蒂,难以提供足够的血...
... (二)纵切法 在腹部上、下方向上纵形切除多余的皮肤和脂肪。可以在中央纵切,也可在脐两侧纵切。纵切法有较多优点:①切除范围大,血运保留较好,皮瓣成活率高;②手术后腰部外形变得优美;③对妊娠后整形效果明显。缺点是腹部留有显著瘢痕。 (三)联合切法 横切法和纵切法联合应用称联合切法。 该切法可以根据腹壁 肥胖 情况,采用“+”字切法,倒“T”字切法。该法的优点是...
...,直至患侧手指能高举过头,自行梳理 头发 。 早期功能锻炼中的注意事项 凡有下列情况,需适当延迟活动肩关节,并减少活动量。 ①凡有腋下积液,皮瓣未充分与胸、腋壁贴合者。 ②术后第3天腋窝引流较多,大于60ml/24小时者。 ③近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。 要点 ▲术后48小时内肩关节应处于内收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊...
...标记范围内作层间劈开,达外眦部,深度达睑板上缘或下缘。切除睑缘前唇上皮组织(图3)。 2.于下睑缘标记处作皮肤垂直切口,潜行分离,使呈三角形皮瓣。相应的上睑缘标记范围内切除一相 似的 三角形皮瓣(图4)。 3.将下睑的三角形皮瓣向上睑前层缺损创面牵拉,作褥式缝线固定,即用双针缝线自上睑后层结膜面距睑缘3mm处进针,穿过睑板及下睑三角形皮瓣,由皮肤穿出,局部垫...
...胶布 皮炎 ,可改用腹带适当加压包扎。 如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。 术后注意: ...
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