肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童，成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 （一）伸直型 最多见，占90％以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位，手心触地，暴力经前臂传达至肱骨下端，将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方，造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方（图3－26）。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
面部外伤可导致眶骨骨折，虽然多数面部 骨折 一般不影响视力，但某些骨折也会损害视力。 眶骨骨折后，血肿可使眶压增高，压迫眼球或神经，也可压迫眼球的血管。眶骨骨折可损伤管理眼球运动的肌肉，产生 复视 或眼球运动受限。少数情况碎骨片可能压迫甚至切断神经，血管或肌肉，损害眼球的运动功能和视功能。 若眶骨骨折影响了神经或肌肉，或向后推挤眼球，一般需要作修复手术。如果...
骨折 急救的目的，在于用简单而有效的方法抢救生命，保护肢体，预防感染和防止增加损伤，能安全而迅速的后送伤员，以便进行有效的治疗。 （一）急救的步骤 一般原则是就地包扎、止血和固定，但战地救护和施工负伤后，应将伤员移到隐蔽和较安全的地方进行，然后迅速后送。在战时，则按阶梯治疗的原则进行。但无论平时和战时，首先应判断伤员有无紧急情况，如 心脏骤停 、 窒息 、大...
准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者，肢体畸形往往十分明显，如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论，或只凭借X线片就作出诊断，就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在，再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时，还要及时发现多发伤与合并伤，从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、症状、体征和X线照片检查，进行细致的...
指第一掌骨基部1厘米处的 骨折 ，多为横行或粉碎骨折。骨折近端受拇长展肌的牵拉，向桡侧背侧移位，骨折远段受拇长屈肌及拇内收肌的牵拉，向掌侧尺侧移位，骨折部呈向背侧桡侧成角畸形（图3-97）。 伤后局部肿胀、压痛，拇指对掌外展动作受限。掌指关节及指关节仍可活动。 治疗： 新鲜骨折复位较易，一手牵引并外展拇指，另一手拇指加压骨折处，纠正成角畸形。复位后前臂 石膏...
（一）临床愈合标准 1． 骨折 部无压痛及沿肢体纵轴无叩击痛。 2．自行抬高患肢无不适感。 3．用适当力量扭转患肢，骨折处无反常活动。 4．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。 5．外固定解除后伤肢能满足以下要求 上肢能向前平举1kg重量达1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步。 6．连续观察两周骨折处不变形。 3、5两项的测定必...
治疗原则有四：复位、固定、功能锻炼和药物治疗。复位是将移位的 骨折 段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建 骨骼 的支架作用。但 骨折愈合 需要一定的时间，因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合。功能锻炼的目的是在不影响固定和愈合的前提下，尽快恢复患肢 肌肉 、 肌腱 、 韧带 、 关节囊 的舒缩活动，防止发生 肌肉萎缩 、 骨质疏松 、 ...
一、病因及类型 1914年意大利 外科 医生Monteggia最早报导了这种类型 骨折 ，故称 孟氏骨折 。多为间接暴力致伤，根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型： （一）伸直型 比较常见，多发生儿童。 肘关节伸直 或过伸位跌倒， 前臂旋后 掌心触地。作用力顺 肱骨 传向下前方，先造成 尺骨 斜形骨折，残余暴力转移于 桡骨 上端，迫使 桡骨头 冲破，滑出 ...
开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通，从而使病理变化更加复杂，治疗更为困难。由于存在已污染的伤口，给骨折带来了感染的危险，因此，开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是清创术，在此基础上采取可靠的手段固定骨折端，闭合伤口或清除创面。要做到彻底清创，必须对局部皮肤的损伤有确...
准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者，肢体畸形往往十分明显，如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论，或只凭借X线片就作出诊断，就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在，再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时，还要及时发现多发伤与合并伤，从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、症状、体征和X线照片检查，进行细致的...
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