已经接受放射线照射的个体需定期、系统的临床评价甲状腺或垂体功能,至少1年1次。包括甲状腺功能异常症状,如体重变化、耐热性、月经功能、皮肤或 头发 改变和体力变化,甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进的体征,仔细触诊甲状腺以评价大小、发现 结节 ,胸颈部照射后出现心包或胸膜渗出、 心律失常 或高胆固醇血症的病人应该评价甲状腺功能,测定血清TSH和FT4浓度,无症状的...
(一)发病原因 由于正中神经通过旋前圆肌或指浅屈肌时神经受到卡压所致。 (二)发病机制 1.Struthers韧带 为少见的结构,由此引起的 旋前圆肌综合征 较少见。 2.肱二头肌肥厚或 紧张 同样可以引起卡压。 3.旋前圆肌纤维束带 重复性旋前动作可使卡压加重。 4.指浅屈肌腱形成的浅腱弓 亦可引起同样症状。
放射性食管炎典型的症状,为咽下疼痛或 胸骨后疼痛 。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部 剧痛 、 发热 、 呛咳 、 呼吸困难 、 呕吐 、 呕血 等,应警惕 食管穿孔 或 食管气管瘘 的发生。 根据患者放疗病史及症状,诊断并不困难。早期有症状者,食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、 食管溃疡 等,晚期则可见食管狭窄。食管镜检查可窥见不同...
可出现 放射性肺炎 、 缩窄性心包炎 、 心律失常 等并发症。
跖骨疲劳性骨折 的患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失。在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,甚至躺在床上都会有疼痛感,触及肿胀部位可引起疼痛。
...加,而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见。 2.甲状腺功能改变与射线的剂量、种类、暴露、时间、个体差异、年龄、性别、遗传有关。 3.放射性碘治疗,即头颈部疾病外照射治疗后可引起急性和慢性甲状腺炎。 (二)发病机制 理论上放射线可以抑制滤泡上皮功能,减少功能性滤泡数量,改变血液供应或血管通透性,诱导免疫反应产生各种甲状腺功能异常的表现。然而,任何形式的...
放射性视网膜病变(radiation retinopathy)临床变异较大,但发病呈剂量相关的特点。
(一)发病原因 放射性脊髓病多见于 鼻咽癌 、 食管癌 、 甲状腺癌 、 纵隔肿瘤 、脊椎肿瘤放疗后,出现 脊髓病变 表现。 (二)发病机制 可能的机制为:①放射线对脊髓组织的直接损伤;②脊髓供血血管受损引起继发性的脊髓损害;③静脉内皮损伤,导致静脉闭塞,结果使局部渗出、出血坏死;④机体对放射损伤产生变态反应,因脊髓出现过敏性 脱髓 鞘改变及细胞团块样坏死。...
放射治疗是导致放射性周围神经病的主要原因,可以造成包括脑、脊髓和周围神经在内的神经系统损伤。放射性周围神经病的发生与照射部位和照射剂量有着密切的关系。
常合并放射性心肌损害、慢性 心包压塞 和 缩窄性心包炎 。 1.放射性心肌损害 放射治疗有时可损伤心肌,致心肌间质纤维化、瓣膜增厚、 主动脉瓣关闭不全 、主动脉炎、不同程度 房室传导阻滞 ,心肌内小动脉纤维变性增厚,可伴有心内膜纤维化或弹力纤维增生、心肌纤维化,亦可发展成 限制型心肌病 。 2.慢性心包压塞 约50%病人呈慢性大量 心包积液 ,伴有不同程度心...
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