...单纯型酸碱平衡紊乱共有4型，即代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。 一 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现，包括头晕。四肢和口周围区域感觉异常，肌肉痉挛和手足搐澳等，可有胸...
...诊断 小儿发生低血糖的病因如上述，极为复杂，为了诊断及时，除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是早产婴，未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。糖尿病母亲的新生儿，红细胞增多症或...
...鉴别 1.非药物急性肾小管坏死 药物性肾损害以急性肾小管坏死最为常见，须与其他原因导致的急性肾小管坏死相鉴别，如有明显用药史，用药过程中或用药后肌酐清除率较正常下降50%以上，B型超声显示双肾增大或正常，在除外肾前性与肾后性氮质血症应考虑...
...变形杆菌性尿路感染时，由于悄素分解成氨，呈碱性尿； ③肾小管性酸中毒时，因肾小管形成H+排出H+及H+、Na+交换能力下降，尽管体内为明显酸中毒，但尿pH呈相对偏于碱性。酸负荷试验即给病人酸负荷后，精确测定尿PH值，有助于肾小管性酸中毒的诊断及...
...老年呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正，病死率很高。其主要特征...
...引起呼吸性酸中毒。【症状和诊断】最初的症状有头痛、嗜睡，如果继续加重，可发展为昏睡以至昏迷。若呼吸暂停或出现严重障碍，或呼吸障碍虽然不严重，但持续时间超过几小时，都可能造成昏睡和昏迷。肾脏通过保留碳酸氢盐来缓解酸中毒，但这种反应较缓慢，需要...
...实验室检查确定诊断并明确病因。RPGN的诊断要点：①临床上有急进性肾炎综合征的临床表现；②肾活检病理有大量肾小球新月体形成（>50%）；③除外其他原发性肾小球疾病；④除外继发性肾小球疾病。须排除的疾病有： 1.非肾小球损害引起的急性少尿或少...
...诊断 1.芬兰型 （1）临床诊断依赖于： ①家族史。 ②宫内已有蛋白尿，于临床出现症状时，血中白蛋白多已<10g/L，当纠正血中白蛋白至15g/L时，尿中蛋白可>20g/L。 ③胎盘大（>出生体重的25%）。 ④临床表现且6个月内GFR...
...Ⅰ型慢性肾小管性酸中毒、棉酚中毒等，这些疾病均无血浆肾素活性和醛固酮升高。甲亢者有T3和T4升高。 肾小管性酸中毒者有血pH值和CO2结合力降低，棉酚中毒有食用棉子油史等，可与本综合征鉴别。 3.假性巴特综合征 长期使用襻利尿剂病人可发生...
...弯曲，干骺端增宽呈喇叭状，部分骨骺可埋入扩大的干骺端中。 (三) 抗维生素d佝偻病 2～3岁以上小儿患重症佝偻病，经维生素d正规治疗无效者，应考虑此类疾病。 1．低血磷性抗维生素d佝偻病 为遗传性疾病，可有家族史。本病为肾小管磷再吸收及肠道...
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