结核病的病原菌由koch在1882年从病人的痰中发现,形如杆状,故称结核杆菌。因属于分枝杆菌属,又称结核分支杆菌(mycobacterium tuberculosis)。 1、结核杆菌的形态 结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分支状排列。其长约2~4μm,宽约0.2~0.5μm;在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中含有细胞质,内有许...
皮肤结核(tuberculosis cutis)是由结核杆菌所致的慢性皮肤病。主要由自身结核灶通过血行、淋巴系统或临近结核灶传布和皮肤粘膜轻微外伤感染而来。组织病理变化以典型的结核结构为主。 【诊断】包括: 丘疹 性坏死性结核疹、瘰疬性皮肤结核、 疣状皮肤结核 、 寻常狼疮 。 颜面粟粒性狼疮 颜面粟粒性狼疮(lupus miliaris faciei):较...
患眼可有眼睑肿胀, 脓性分泌物 ,常无疼痛,因此患者经常不能及时就诊。根据病人对结核杆菌的免疫力不同,病变可表现为以下几种类型: 1. 溃疡 型 多发生于睑结膜,也有时发生在球结膜,表现为单个或几个散在的粟粒形溃疡,溃疡表面为增生的肉芽组织,溃疡为慢性过程,经久不愈,可逐渐向四周扩展,严重者可累及角膜、巩膜,甚至侵犯眼睑全层。从溃疡底部的刮片中可找到结核杆菌...
抗结核药(antituberculous drugs)中疗效高、 不良反应 少、患者较易接受的如 异烟肼 、 利福平 、 乙胺丁醇 、 吡嗪酰胺 、 链霉素 等,列为“一线药”。其余为“二线药”,如对 氨基水杨酸 、 丙硫异烟胺 、 卡那霉素 等, 抗菌作用 弱, 毒性 较大,仅用于 细菌 对“一线药” 耐药 时。
(一)治疗 首先对患者应采取严格的消毒隔离措施。若单眼发病,应戴透明眼罩避免感染健眼。治疗要局部和全身治疗并重。 1.全身抗结核治疗 可给予异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 2.局部治疗 可用50~100mg链霉素结膜下注射,局部滴用1%链霉素,0.1%利福平及0.3%氧氟沙星滴眼液。 (二)预后 病程迁延不愈。
结核病多数通过呼吸道传染,结核病人咳嗽时说话时就会将带有结核菌的飞沫传播到空气中,结核病人的痰液干燥后变成尘埃空气中飞沫,小儿吸入种带结核菌的飞沫和尘埃就会引起感染,形成肺部的原发病灶,结核菌也可通过消化道传染,经消化道感染的可形成咽部和肠道原发病灶,结核病菌从原发病灶扩散就可以在全身其他组织器官形成结核。结核可分原发结核,继发结核和肺结核三种。 肺外结核有...
(一)发病原因 结核杆菌革兰染色一般不易着色,抗酸染色呈红色。原发感染是指病人从未患过结核,结核杆菌通过病人的分泌物、尘埃或异物等途径直接进入结膜囊内而引起的结膜结核感染,好发于上睑板下沟,并多伴有耳前和颌下淋巴结的干酪样坏死。 继发感染 系指病人身体其他部位已有结核 病灶 ,病人经手或用具将结核杆菌带至结膜,或由邻近组织直接蔓延,也可经由血行播散至结膜,而...
结核病是一种 传染病 源,只有那些痰中带有结核菌的病菌人才是主要的传染源。那些已经治愈的或没有排菌的结核病人没有传染性,更不会把结核病遗传给下一代。 结核病是怎样传染的呢?首先结核菌从结核病菌人体内排出、肾结核从泌尿道排出、肝肠结核从消化道排出,从呼吸道排出的结核菌最容易传播。被结核病菌人排出体外的结核菌都必须在外界环境中停留一段时间,大多数结核菌在这时被杀...
我们知道,小儿的身体抵抗力较低,容易爱结核菌的感染,并极易扩散,引起较严重的结核病,如结核性脑膜炎,粟粒性结核等,对孩子的生命和健康危害极大。早期确定诊断,及时给予治疗,是提高疗效,减少或消灭后遗症,使患儿早日康复的措施之一,因此我们应该了解结核病常见的一些症状。 结核病是一个慢性传染性疾病,除注数重病症外,一般来说,早期症状比较轻,而且没有特民异性,往往会...
小儿结核病主要由呼吸道传染,由健康儿童吸入带菌的飞沫或尘埃后引起感染,产生肺部原发病灶。消化道和其他传染很少见,可因饮用未消毒的被污染的牛奶或进食被污染的其他食物而得病,产生咽部或肠道还原发病灶。由于小儿解剖生理和免疫防御的自身原因,小儿结核病具有以下六个特点: ⑴重症感染多见 患肺结核排菌的母亲,若用力咳嗽或打喷嚏,可造成啼哭的婴儿吸入肺内大量结核菌。因婴...
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