眼部带状疱疹 (herpes zoster ophthalmicus)可合并眼睑炎、结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 、 葡萄膜炎 、 视网膜病变 (急性视网膜坏死)、 视神经炎 、 眼肌麻痹 等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。
西医治疗 一旦怀疑为绿脓杆菌感染,不必等待细菌培养结果,应分秒必争按本病治疗,开始治疗越早,角膜组织破坏越少,视力恢复的希望就越大。在治疗上,除总论中所述及者外,还应根据本病特点,进行下述处理。 (1)严格实行床边隔离,以免交叉感染。对患者使用的药物和敷料,必须与其他患者分开,医务人员在每次治疗前后,也必须彻底洗手或戴手套。 (2)选择有效抗生素 药物中以多...
... 神经痛 ,从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月,神经痛可延续数年。带状 疱疹 与HSV不同,可以侵犯真皮,水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2.角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起 角膜病 变,VZV对三叉神经第1支极易侵犯, 角膜炎 的发生多在皮疹出现以后发生,尤其是 鼻尖或鼻翼出现带状疱疹 ,为鼻睫状支神经受侵犯的征兆,随后必发生角膜炎与虹膜炎。其角膜炎...
这是一种比较常见的 角膜炎 症,是由 单纯疱疹 病毒感染所引起,此种病毒常在泪腺、唾液腺,或三驻叉神经节内而无症状,当发烧等体内外环境发生改变时,潜伏在体内的病毒重新活跃,引起单纯 疱疹 性角膜炎,也叫病毒性角膜炎,典型病变是树枝状角膜炎和盘状角膜炎。 (1)树枝状角膜炎 患者有羞明、 流泪 、 眼痛 等刺激症状,检查可见有程度不同的 睫状充血 ,病初期角膜...
1.病史:询问有无先天、结核、、风湿等。 2.眼疼、 畏光 、 流泪 及视力下降。 3.急性期时 眼睑痉挛 , 结膜充血 、 水肿 ,角膜深层出现大量混浊(多由周边向中心进展),并伴深层毛刷状血管伸入角膜。检查可见角膜水肿、变厚、混浊呈条状或片状,急性期消退后常在角膜中央遗留疤痕性混浊并可见深层毛刷状血管痕迹。
...、临床诊断 ⑴原发感染的诊断依据 多发生于幼儿时期,成人较少见。出现眼部症状者仅占1%左右。主要表现为 疱疹 性 水泡 ,急性滤泡性及点状 角膜炎 。愈后不留疤痕,偶见树枝状角膜炎。其诊断主要依靠血清学检查。 ⑵复发感染的诊断依据 ①典型的 角膜病 灶形态(树枝、地图及盘状)。 ②多次复发的病史。 ③病程缓慢,抗生素治疗无效,皮质激素使病情恶化。 ④角膜 感...
针对致病性自生生活阿米巴性 角膜炎 的危险因素,应采取相应的预防措施,尤其应加强对隐形眼镜配戴者镜片护理知识的教育,应严格避免睡眠时配戴隐形眼镜,严格避免用自来水或自备液体清洗镜片。
铜绿假单胞菌性角膜炎(pseudomonas keratitis)是一种极为严重的急性化脓性 角膜溃疡 ,具有典型革兰阴性杆菌所引起的环形 脓肿 的特征,常在极短时间内席卷整个角膜而导致毁灭性的破坏,后果极其严重。一经发生,必须立即抢救。
...退翳及 创伤 等都可能成为复发的诱因按照nesbarn和green等的意见本病的发病情况大致如下: 1.显性或隐性感染 hsv从泪液中扩散至角膜、结膜、眼深部组织及附属器 2.神经潜伏感染 hsv从三叉神经末梢沿神经索行至三叉神经节细胞核内,并在此潜伏。病毒从周围组织中消失 3.神经元内hsv的活化 在各种挑拨动因的作用下,破坏了病人全身稳定状态,处于潜伏感...
匐行性角膜溃疡 是一种常见的急性 化脓性角膜炎 症,病势呈匐行性扩展,故名匐行性 角膜溃疡 。又因其病情严重,常伴患眼前房积脓,故又有前房积脓性角膜 溃疡 之称。见于老年体弱或有慢性的人。致病菌为毒力较强的双球菌、金黄色 葡萄 球菌及溶血性链球菌等。轻微的角 膜外伤如谷物刺伤、 指甲 碰伤、树枝擦伤常为其诱因。一般起病急、发展快、变化多,若治不及时,或处理不...
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