□ 张虹 河南省洛阳正骨医院 用药有归经、引经之说，起源较早，在宋代已有较多的临床运用。骨伤科疾病治疗中常利用某些药物对人体某些部位有较强的选择性作用，引导与其同用的药物达到特定的部位，从而提高疗效。如《本草逢原》云：“ 红花 散走肌表的特长，诸药共同改善浅表组织的血运，以预防褥疮的发生。
概述： 颈椎椎体的同时，伴有椎节严重脱位者，称为 颈椎骨折脱位 。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见，多伴有脊髓损伤，好发于颈4～5及颈6～7三个椎间隙。 并发症： 因伤情严重，当 瘫痪 平面高，颈4平面的 骨折 脱位有可能由于呼吸肌 麻痹 引起 呼吸困难 ，并继发坠积性； 腹胀 、 褥疮 及 尿路感染 亦相当常见。
1.增加营养，提高自身抵抗力。 2.长期卧床，或并发 瘫痪 者，应注意经常帮助其变换体位和擦浴，预防 褥疮 发生。 3.病变以关节为主，应限制病变关节活动。凡病变在胸、腰椎者，应睡木板床;病变在四肢关节者，应用夹板或 石膏 固定，亦可作皮肤牵引，以保持功能位置。 4.积极治疗 肺结核 、 肠结核 等原发结核 病灶 ，以预防本病发生。
1.如进行手术治疗后应严密观察病情变化，注意有无复发性及迟发性血肿，应及时处理。 2.继发性脑肿胀和 脑水肿 。 3.重症患者易并发 上消化道出血 ，应早期采取相应措施加以预防。 4.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时，应及时予以相应的处理。
沈某，男，30岁，忻口石料厂工人。作业中不慎被巨石砸碎腰脊，致 高位截瘫 ，脱肉破胭。因护理不周，形成 褥疮 ，腐肉紫暗，脓血稀薄，沾染床褥，臭气熏人，其状甚悯。 过午 发热 ，已逾七日。体温达39℃，无汗， 恶寒 ，背心寒凛，双被严盖犹冷不止。服扑热息痛片仅有暂时之效。 定时发热之症，余多用 柴胡 剂取效；日晡 潮热 ，则需 承气汤 以治。今患者目不眩，口...
沈某，男，30岁，忻口石料厂工人。作业中不慎被巨石砸碎腰脊，致 高位截瘫 ，脱肉破胭。因护理不周，形成 褥疮 ，腐肉紫暗，脓血稀薄，沾染床褥，臭气熏人，其状甚悯。 过午 发热 ，已逾七日。体温达39℃，无汗， 恶寒 ，背心寒凛，双被严盖犹冷不止。服扑热息痛片仅有暂时之效。 定时发热之症，余多用 柴胡 剂取效；日晡 潮热 ，则需 承气汤 以治。今患者目不眩，口...
沈某，男，30岁，忻口石料厂工人。作业中不慎被巨石砸碎腰脊，致 高位截瘫 ，脱肉破胭。因护理不周，形成 褥疮 ，腐肉紫暗，脓血稀薄，沾染床褥，臭气熏人，其状甚悯。 过午 发热 ，已逾七日。体温达39℃，无汗， 恶寒 ，背心寒凛，双被严盖犹冷不止。服扑热息痛片仅有暂时之效。 定时发热之症，余多用 柴胡 剂取效；日晡 潮热 ，则需 承气汤 以治。今患者目不眩，口...
沈某，男，30岁，忻口石料厂工人。作业中不慎被巨石砸碎腰脊，致 高位截瘫 ，脱肉破胭。因护理不周，形成 褥疮 ，腐肉紫暗，脓血稀薄，沾染床褥，臭气熏人，其状甚悯。 过午 发热 ，已逾七日。体温达39℃，无汗， 恶寒 ，背心寒凛，双被严盖犹冷不止。服扑热息痛片仅有暂时之效。 定时发热之症，余多用 柴胡 剂取效；日晡 潮热 ，则需 承气汤 以治。今患者目不眩，口...
...不能协调，尿不能排出。当膀胱积尿多时，其内压力超过括约肌力的张力时，尿液就溢出。后期括约肌松驰，特别长期保留导尿管者，则表现尿失禁。 二、 褥疮 1、褥疮的分度 局部皮肤红肿、发硬Ⅰ°；表皮紫红，有 水泡 未达到皮下Ⅱ°；褥疮深达皮下组织，有时露出肌肉或肌腱Ⅲ°；局部 组织坏死 深达骨质Ⅳ°。 2、褥疮常见部位 截瘫 平面以下，皮肤感觉消失，骨突出处的皮肤易...
1.手术后应严密观察病情变化，发现复发性及迟发性血肿，应及时处理，并做影像复查。 2.应妥善控制继发性脑肿胀和 脑水肿 。 3.重症患者易并发 上消化道出血 ，术后应早期采取相应措施加以预防。 4.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时，应及时予以相应的处理。
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