表里分传.始则邪气伏于膜原.尚在半表半里.二证俱现.必先通其里.令里邪去.自能达表.或斑或汗.随其性而升泄之也.病退而热未除者.膜原尚有未尽之邪也.宜 三消饮 调之.若分传至再至三.未之频见.照前同治.
脉浮而缓表中虚.有汗恶风腠理疏.浮紧而涩表却实. 恶寒 无汗体焚如. ( 伤寒 最要辨表里虚实为先.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.先辨此六者.然后用药.无不瘥矣.盖脉浮而缓.又恶风有汗.此表虚 中风 证也.脉浮紧而涩.尺有力.恶寒无汗.此表实.伤寒证也.) 脉沉 无力 里虚证.四逆理中为对病.沉而有力紧且实. 柴胡 承气宜相应. (...
温疫舌上白苔者,邪在膜原也。舌根渐黄至中央,乃邪渐入胃。设有三阳现证,用 达原饮 三阳加法。因有里证,复加 大黄 ,名 三消饮 。三消者,消内消外消不内外也。此治疫之全剂,以毒邪表里分传,膜原尚有余结者宜之。 三消饮 槟榔 草果 浓朴 白芍 甘草 知母 黄芩 大黄 葛根 羌活 柴胡 姜、枣煎服。
一、 头痛 发热 表证,若下利清谷,里也,寒也,属表里俱见寒证也。一、 腹痛 口渴甚者,里证;或脉浮是表证,亦属表里俱见热证也。一、大便闭属里证,倘微 恶寒 ,此乃表未尽,亦属表里俱见为热证也。传经表里俱见,为热为实,宜解表为主,攻里次之。若里证急者,又在活法。直中表里,俱见为寒、为虚,宜救里为主,发表次之。此治表里俱见之大法也。 脉浮 或问脉浮何以是表证?...
凡人之病.不外乎阴阳.而阴阳之分.总不离乎表里虚实寒热六字尽之.夫里为阴.表为阳.虚为阴.实为阳.寒为阴.热为阳.良医之救人.不过能辨此阴阳而已.庸医之杀人.不过错认此阴阳而已.假如 发热 恶寒 . 鼻塞 咳嗽 . 头痛 .脉浮.舌无苔.口不渴.此病之在表者也.如或 潮热 恶热.口燥.舌黄. 腹痛 便涩.脉沉.此病之在里者也.假如 气短 体弱.多汗惊悸.手接...
伤寒 下后表里虚.急当救疗莫踌躇.下利不止身疼痛.救里为先四逆欤.忽若清便自调适.却宜救表 桂枝 徒.切莫迟延生别病.过街脉变在斯须. (仲景云.伤寒脉下之.续得下利.消谷不止.身疼痛者.急当救里.后身疼痛清便自调者.急当救表.救里宜四逆.救表宜 桂枝 .)
...症之表, 发热 、 恶寒 、 头痛 、腰脊强、便清、不渴、手足温和; 阳症之里,唇焦、舌燥、烦渴、掀衣、扬手、掷足、大 便秘 结、 小便 赤涩、 爪甲 红活、脉浮洪数,身轻易于转侧。 阴症之表,无热恶寒、面惨、息冷、手足微厥; 阴症之里,不渴、踡卧、引衣自盖、唇紫舌卷、大便滑泄、小便清白、爪甲青黑、脉沉细、身重难以转侧。 惟 腹痛 与 呕吐 阴阳表里皆有之。
表里虚实四字,脉之纲也。表,阳也,腑也,凡六淫之邪袭于经络而未入于胃腑及脏者,皆属于表也。里,阴也,脏也,凡七情之气郁于心肺之间不能越散,饮食 五味 之伤留于脏腑之间不能消泄,皆属于里也。虚者元气之自虚,精神耗散,气力衰竭也。实者邪贼之气实,由正气之本虚,邪得乘之,非元气之自实也。故虚者补正气,实者泻邪气,《内经》所谓邪气盛则实,精气夺则虚,此大法也。
...薄荷 一叶,煎至三分,不拘时温服。 双解饮子 (即 通圣散 合 六一散 ,方见伤寒太阳病 发热 条。) 白虎汤 治伤寒或吐或下后七八日邪毒不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月 中暑 ,汗出恶风寒,身热而渴。 知母 (三两) 甘草 (一两,炙) 石膏 (八两,另研) 糯米 (三合) 上每服二三钱,水煎,至米熟为度。
...连脐腹注闷疼痛,脉沉有力,或上 气喘 促,即是传里热证,不拘日数多少,便用通利下药无疑。 凡治伤寒,若见初病起无头疼,无身热,就便怕寒,四肢厥冷,或 腹痛 吐泻,或 口吐白沫 ,或流冷涎,或战栗,面如刀刮,引衣蜷卧,不渴,脉来沉迟 无力 ,即是直中阴经真寒证,急用热药温之无疑。要在随所见证表里而治之,切莫乱投汤剂,不可拘于日数。若非深得仲景之意,岂能至此耶?
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