...缺损或狭窄等征象，纤维结肠镜检查病变部位有 溃疡 、僵硬、狭窄等表现，活检可发现典型结核病变——干酪样 肉芽肿 ，抗结核治疗常有效，均可与 小肠肿瘤 鉴别。 2. 克罗恩病 （Crohn病） 亦可表现为腹痛、腹泻、 腹部包块 及 消瘦 、 贫血 、发热等。胃肠X线钡造影检查显示有肠腔狭窄，管壁僵硬，钡影呈条状即线样征，病变呈节段性分布，以末端回肠和右侧结肠最...
诊断性腹腔穿刺可得消化液或血性液，诊断多无困难。腹部X线检查价值有限，仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤，早期(伤后6小时内)常无明显症状和体征，诊断困难，应严密观察，腹腔穿刺可提供有力的证据。 小肠损伤的临床表现主要取决于损伤的程度以及有无脏器伤。主要表现为 腹膜炎 ， 休克 和中毒现象可不明显。部分病人可表现为 内出血 ，尤在系膜血管断裂可发生...
小肠异物所引起的临床症状与异物的长短、大小、形状、质地和重量等密切相关。肠内异物多无任何自觉症状，有时可引起 肠梗阻 。异物梗阻，可出现 腹胀 、 便秘 ，甚至 呕吐 ;异物刺入或嵌入肠壁，可引起 腹痛 、感染和 发热 ;异物损伤肠黏膜，可引起 溃疡 和出血;异物撕裂肠壁，可引起穿孔和 急性腹膜炎 ;袋装毒品的包装袋破损，毒品泄漏，可引起中毒症状。 详细询问...
小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部，病人往往不敢平仰卧，喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁，早期 腹胀 不明显，压痛较轻，无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
...腹部体征也随之减轻或消失。 2.手术治疗 对于病情重，已有腹膜刺激征或非手术治疗无效者，应在积极的术前准备后早期手术。金凌应等研究了107例小肠扭转发病时间与病死率的关系，发现小 肠扭转 2h内施行手术者，病死率0%;扭转6h以上施行手术者，病死率约35%;随着时间的推延，病死率逐渐升高。 手术进腹后首先将因扭转而膨胀的肠袢挽出切口外，仔细检查其系膜扭转的方...
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感，对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展，缓解症状。可给予氟尿嘧啶（5-Fu）、丝裂霉素（MMC）或顺铂（DDP）。因此，小肠腺癌以手术治疗为主，放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除，有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定，但至少需切除肿瘤边缘的近...
...诊断处理，在切口处出现红肿，旋即穿破排出多量脓性液体，初为脓性，继为脓血性，1～2天后即为肠内容物。根据瘘位置高低而漏出液量和性质不同：高位小肠瘘失液量多而质稀薄、含 胆汁 和胰液;低位瘘漏出液量较少而量稠。高位瘘或瘘远侧有梗阻时失液量多，可造成重度 脱水 和电解质紊乱。多数肠瘘伴有一个或多个 脓肿 ，成瘘后一般引流仍不通畅，加上营养补入困难，病人很快 消瘦...
论曰小肠者受盛之官，心之腑也，太手阳其经也，其气虚则为不足，故左手寸口人迎以前，脉阳虚者，小肠虚也。虚则生寒，是故有颅际头角偏痛， 耳聋 不聪， 惊跳 ， 小便 频数之证，治宜补之。 治小肠虚寒，脐下急痛。 沉香汤 方 沉香 （锉） 桂（去粗皮） 附子 （炮裂去皮脐） 白龙骨 （各一两） 木香 当归 （锉微炒各三分） 枳实 （去瓤麸炒半两） 上七味，锉如麻豆...
心象火，与小肠合为腑（小肠为受盛之腑也）。其经手少阴（手少阴心脉也），与手太阳为表里（手太阳小肠脉也）。其脉洪（洪，心脉之大形），其相春三月（木王火相），王夏三月，废季夏六月，囚秋三月（金王火囚），死冬三月（水王火死）。其王日丙丁，王时禺中、日中；其困日庚辛，困时晡时、日入，其死日壬癸，死时人定、夜半。其藏神（心之所藏者神也），其主臭，其养血（心气所养者血）...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史，近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ，或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程，周期性发...
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