...应成一条直线与 蝶骨 嵴垂直，居 颅骨 之正中。可观察头颅之大小、形状及 颅盖 骨，并可通过眼眶观察岩骨及内听道。 2.侧位片:侧位像上， 蝶鞍 之前床突两侧应重叠， 下颌关节 也应彼此重合。可观察头颅大小及形状，清楚地显示蝶鞍形态。还能看到前、中、后颅窝的关系， 颅缝 、 血管 压迹、 脑回压迹 及 钙化 松果体 的位置。 头颅正侧位片的适应征为:① 颅脑...
...或仅有轻度眼底 水肿 。 其他神经系统检查以及神志精神状态正常。 CT或MRI检查脑实质正常，脑室的形状及大小应正常或轻度缩小(脑室狭窄)，蝶鞍可有扩大并充满 脑脊液 (空蝶鞍)。所有患者在做腰穿检查时都有脑脊液(CSF)压力增高，压力增高多在250～450mmH2O。 诊断标准如下： 1.存在有 颅内压增高 的症状和体征。 2.神经检查无局部 定位体征 。...
...为主，70%以上病人出现内分泌障碍，50%以上病人以此为首发症状。视神经受压初期以 视野缺损 为主，视力改变不明显。颅骨X片约97%病人出现蝶鞍扩大、变形或 骨质破坏 。 2. 颅咽管瘤 年龄多较轻， 尿崩症 和 肥胖 等丘脑下部受累症状明显，66%～74%病人鞍上和（或）鞍内有 钙化 ，特别是蛋壳样钙化对确定诊断更有价值。 3.视交叉部 蛛网膜炎 视力减退...
空鞍综合征 (empty sella syndrome)是指 蛛网膜下腔 疝入 垂体窝 内，使 垂体 受压变形及 蝶鞍扩大 引起的1组 综合征 。空鞍综合征一词最早于1949年由Sheehan和Summers曾用于描述 产后垂体坏死 。以往文献中也有人称之为 鞍膈 缺损、鞍内 蛛网膜囊肿 或 憩室 。至1950年Busch调查了788例已知垂体 疾病 的 尸...
...眶重叠，矢状缝应成一条直线与蝶骨嵴垂直，居颅骨之正中。可观察头颅之大小、形状及颅盖骨，并可通过眼眶观察岩骨及内听道。 2.侧位片:侧位像上，蝶鞍之前床突两侧应重叠，下颌关节也应彼此重合。可观察头颅大小及形状，清楚地显示蝶鞍形态。还能看到前、中、后颅窝的关系，颅缝、血管压迹、脑回压迹及 钙化 松果体的位置。 头颅正侧位片的适应征为:①颅脑先天发育和后天因素所致...
骨骼可有变形，易 骨折 。
...体腺瘤 1.嫌色性垂体腺瘤 嫌色性垂体腺瘤为脑垂体的嫌色细胞发展而来的肿瘤，多数突破鞍膈向鞍上生长。临床上表现为内分泌紊乱，视力、视野改变，蝶鞍的变化和 头痛 。其与 颅咽管瘤 在临床上表现相似，但好发于成年人。其内分泌紊乱表现为 性欲减退 、 停经 、 肥胖 等。视乳头呈原发性萎缩，常有颞侧 偏盲 及蝶鞍破坏。病人一般无 颅内压增高 表现。X线平片检查鞍内...
空鞍综合征 (empty sella syndrome)是指 蛛网膜下腔 疝入到 蝶鞍 内，使 垂体 受压变形及 蝶鞍扩大 而产生的一系列临床 症状 。本病征又称空泡蝶鞍 综合征 (empty sella tarcica syndrome)、Busch-Colby综合征、鞍隔缺损、 蛛网膜囊肿 、鞍内 蛛网膜 憩室 、鞍内蛛网膜囊肿等。 小儿空鞍综合征的病因...
...激素及TSH均减低；基础代谢率降低；糖耐量常减低； （二） 脑脊液 压力增高，白细胞数及蛋白量可轻度增高。 （三）头颅X平片：鞍区 钙化 、蝶鞍扩大和破坏。 （四）CT、MRI扫描 鞍区可见肿瘤。 （五）脑血管造影：显示鞍上肿瘤。 任何年龄的病人如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑- 垂体功能紊乱 均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅...
...，则压力增高，进而引起一系列颅骨的改变。一般持续3～6个月即可出现 X线 变化，主要表现如下（图2-22、23）： 图2-22 颅内高压所致蝶鞍改变 图2-23 儿童颅内高压所致颅缝分离 1. 冠状缝 2. 人字缝 1．蝶鞍改变是成年患者颅内压增加的重要表现。早期改变为 后床突 及 鞍背 骨质 吸收，密度减低和轮廓模糊。进一步发展可见鞍底因骨质吸收而密度减低...
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