蛔虫 者，是九虫内之一虫也。长一尺，亦有长五六寸。或因腑脏虚弱而动，或因食甘肥而动。其发动则腹中痛，发作肿聚，去来上下，痛有休息，亦攻心痛。口喜吐涎及吐清水，贯伤心者则死。 诊其脉，腹中痛，其脉法当沉弱而弦，今反脉洪而大，则是蛔虫也。
论曰诸虫在人身中，若腑脏平调，则自安其所，若脏气虚弱，或因食肥甘过度。致动肠胃间诸虫，其虫往来上攻于心络，则令人心痛，痛有休止，腹中热，喜吐涎出，是蛔心痛也。 宜速疗之。不疗虫贯心，则能杀人。 治虫动心痛，不可忍。 胜金丸 方 贯众 白 僵蚕 （炒） 芜荑 干漆 （炒烟尽） 槟榔 （锉） 桂（去粗皮各一两） 浓朴 （去粗皮 姜汁 炙透） 雷丸 （各一两半） ...
（心疝 心 痈 附） 心当歧骨陷处，居胸膈下，胃脘上，心痛与胸脘痛自别也。心为君主，义不受邪，故心痛多属心包络病。 若真心痛，经言旦发夕死，夕发旦死。由寒邪攻触，猝大痛，无声，面青气冷，手足青至节，急用 麻黄 、桂、附、 干姜 之属 温散 其寒，亦死中求活也。若五脏之邪，干心包致痛，通用 必应散 。经云∶邪在心则心痛，喜悲，时眩仆。此包络受邪，在腑不在脏也。...
心痛从来类分九，胃脘疼痛当心口。风热悸冷冻饮料食虫，疰与去来痛皆有。得暖缓时属于寒，前后应痛因郁久。血痛逆气唧唧声，痰痛脉滑吐痰垢。 恶心 恶食因食伤， 杂喜饥 胃火 诱。口吐黄水是 蛔虫 （时作时止，痛止能食者），闷痛吐宽郁痰浓。初起得寒 温散 之，姜半（夏）香砂青（皮）广（皮）蔻（仁）。稍久或郁郁火生，曲（ 六曲 ）壳（ 枳壳 ）苓栀滑（石）芎（ 川芎 ...
临床表现 胆道蛔虫症 多发于儿童和青壮年，女性较多见。大多数病人有 肠道蛔虫 症、吐虫或排虫史。部分病人有过近期驱虫治疗。 1. 腹痛 腹痛是本病的主要症状，常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓，病人常采取弯腰屈膝体位，以手按腹，两手呈欲将衣衫撕破之势， 呻吟 不止。一般疼痛持续数分钟或10余分钟后缓解，这是虫体退出...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛，缓解疼痛，排出钻入胆管内的 蛔虫 ，预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛： ①阿托品：阿托品为抗胆碱能药物，可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5～1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01～0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌，引起 口干舌燥 ，能解除迷走神经对心脏的抑制...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条...
...排出率在90%以上，不良反应轻微，偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状，停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用，能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2～1.5g，晚上顿服，疗效可达95%。不良反应轻，可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状，服药后1h左右出现...
患者通常有养狗或养猫史，一些患者有异食癖，全身表现对诊断有提示作用，典型的眼部临床表现对诊断有重要价值，实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难，因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应，粪便检查又都是阴性，而且有些病人无接触猫、犬的历史，仅可根据以下几点进行诊断： 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ，特别是眼底有限局性 肉芽肿...
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