目前已发挥许多自身抗体,如抗胆小管抗体,见于原发性 胆汁 性 肝硬化 病人,阳性率达75%。用大白 鼠肝 的胆小管作抗原,间接免疫荧光染色阳性荧光定位于胆小管上皮细胞,呈均匀荧光。抗生殖细胞的自身抗体除精子外还有卵巢细胞抗体,常见 不孕症 患者。 心肌抗体常见于心脏手术后综合症和心脏移植的受体。 结肠粘膜抗体可见于 溃疡性结肠炎 患者的血清中,还有抗网织纤维...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的 抗体 和(或) 补体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ,吸附于红 细胞表面 ,导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans 综合征 ...
...吸收等对照,以证明阳性结果的特异性。 3.荧光显微镜检查阳性荧光呈明亮的黄绿色荧光,抗原组织成分呈现出阳性荧光时,即证明病人有对该组织成分的自身抗体,如细胞核呈明亮的黄绿色荧光即报告抗核抗体阳性。对阳性结果根据需要可进一步作滴度检查。 近来一些报告认为用培养细胞作某些自身抗体检查,可以取得良好的效果。 在检查自身抗体中常常可出现某种非特异性荧光,如粘液腺分泌...
Friou等(1957)首先用免疫荧光细胞化学技术检查 系统性红斑狼疮 病 人血 清中的抗核抗体后,随后,在多种自身免疫性疾病的诊断中,广泛应用了免疫细胞化学方法,为这类疾病的诊断和研究提供了重要的依据。 所谓自身免疫性疾病是指自身免疫反应引起组织损伤的疾病。在临床方面,有的自身免疫性疾病已明确是自身抗体直接作用于自身抗原产生的自身免疫应答所致;有的则难以证...
关于自身抗体产生的机理众说纷纭,十分复杂,免疫细胞化学和其他方法的结合,有助于从形态、功能和代谢三个方面深入探讨。根据目前研究的情况,有以下几种学说。
...断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外 溶血性贫血 的证据;②Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据;④肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗是否有效。若前2条皆为“是”,则温抗体型AIHA可确诊。若第2条为“否”,则需第3条“否”、第1和第4条“是”,方可确诊所谓“Coombs试验阴性的温抗体型AIHA”。现有不少人证明,此型AIHA主要是因传...
(一)治疗 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则: 1.对急性继发性CAS 例如继发于 肺炎 支原体肺炎 或 传染性单核细胞增多症 及急性PCH大多呈自限性患者,要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短,均能自行痊愈。可以补充叶酸。 2.对慢性冷抗体型AIHA患者 糖皮质激素和脾切除效果都不佳。对 贫血 不重的慢性患者最重要的治疗也是保暖,即使中度...
...患者须长期应用较大剂量糖皮质激素(泼尼松20mg/d以上)才能维持缓解者,或因糖皮质激素的不良反应明显无法继续使用时,均可考虑脾切除。 4.免疫抑制剂 应用细胞毒药物免疫抑制剂的指征:①糖皮质激素或切脾不能缓解者;②脾切除有禁忌证者;③泼尼松每天维持量大于10~20mg者。最常使用的药物有硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥(瘤可宁)和甲氨蝶呤等。硫唑嘌呤是较有效...
在自身免疫性疾病的诊断中,目前常常用免疫细胞化学技术检查相应的自身抗体作为重要诊断依据之一,并以此探讨自身免疫性疾病发生的免疫机理。 用免疫荧光法可以检查的自身抗体日益增多,具有器官特异性的自身抗体如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体,甲状腺第二胶质抗体,肾上腺抗体,胃壁细胞抗体,皮肤表皮间粘合质(Intercellular Cement of epider...
温抗体型自身免疫性溶血性贫血 贫血为获得性免疫性溶血性贫血,IgG是引起该贫血的主抗体。本病根据病因可分为原发性和继发性两种。临床上,原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血以女性为主,除贫血和溶血外,一般无其他特殊症状;继发性者常伴有原发病的临床表现,其原发病多为慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎、感染以及药物(止痛退热...
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