...而为膈气,夫膈气有五。忧膈恚膈气膈寒膈热膈是也。忧膈之病。胸中气结烦闷。津液不通。饮食不下。羸瘦 无力 ,恚膈之病。心下苦实满。噎辄醋心,食不消。 心下痞涩。积结在于胃中。大 小便 不利。气膈之病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食臭。寒膈之病,心 腹胀 满。咳逆。膈上苦冷。脐腹雷鸣,食不生饥。热膈之病。脏有热气。五心中热。 口烂生疮。骨烦四肢重。唇 口干 燥。身体...
膈肌膨出是指膈肌因 麻痹 、发育不全或萎缩所造成的胸腹膜肌化不全、不肌化或萎缩导致的膈肌薄弱形成一层纤维薄膜,膈顶部位置明显上升引起的膈肌位置异常升高。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌,以右侧的前内侧部位为常见,双侧膈肌膨出罕见。本症可发生于任何年龄,成人常见于左侧,婴儿常见于右侧。男性多于女性,约为2:1。
膈先天性缺损 , 膈疝 等。
膈下脓肿即或治疗得法,至今仍约有5%的病死率,故应注意预防。 1. 腹膜炎 病人宜采取半坐位,避免腹腔内渗出液上流。 2.术后选用有效抗生素。 3.腹部手术关腹前,应充分吸净腹腔渗出液、脓液及生理盐水冲洗液。 4.腹腔内如遗有创面或疑有吻合口漏时,应放置引流管,麻醉恢复后尽早取半坐位。
当膈肌缺损靠近肾上腺时,容易误认为肾上腺的增生小 结节 。为避免误判,可通过追踪观察上下多幅图像,以辨明它与膈肌脚的连续性。在常规腹部CT扫描中膈肌的缺损并非罕见,在外伤病人中需慎重评价,不要误认为膈肌破裂。鉴别点包括以下几个方面:①大部分的膈肌破裂多发生在左侧后外方,不在膈肌脚。② 膈肌缺损在年轻人中不常见。③在 膈疝 的位置常见到 “项圈征”(上疝的脏器...
病源此谓被下后六七日不大便, 烦热 不解, 腹满 而痛,此为胃中有干粪挟宿食故也,或先患寒癖,因有宿食,又感于 伤寒 ,热气相搏,故宿食不消也。(出第八卷中) 深师快 豉丸 疗伤寒留饮,宿食不消,一名续命丸方。 黄芩 五两 大黄 (五两) 栀子 仁(十六枚) 黄连 (五两去毛) 豉(一升熬) 甘遂 (三两太山者) 麻黄 (五两去节) 芒硝 (二两) 巴豆 (...
膈穹窿变为扁平为 阻塞性肺气肿 的重度x线检查的表现。阻塞性 肺气肿 是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。
诊断 临床表现无特异性,诊断主要依靠X线、CT等辅助检查。诊断困难时可经腹腔镜或胸腔镜做活组织检查。 鉴别 膈肌肿瘤须通过X线、CT等与 膈疝 、肺底肿瘤、膈下肿瘤和包裹性积液进行鉴别。
...加重; 2.体格检查时可见心脏向健侧移位,患侧有肺受压等体征。 3. 嗳气 , 腹胀 , 消化不良 , 食欲减退 等。 4.X线胸部检查显示膈肌上升。 5.婴儿因膈肌抬高,腹内脏器位置升高,致使肺下叶受压,可出现 厌食 、 恶心 、 呕吐 、呼吸困难、紫绀、甚至急性呼吸窘迫和心、血管功能障碍等严重症状。 根据典型的临床表现要想到膈肌膨出的可能,诊断靠胸部X线...
...腹脏突出症只有在产生症状时才具有临床治疗上的意义: (1)药物不能控制的 呼吸功能衰竭 。 (2)伴胃肠道梗阻症状时。 (3)不能与肿块、 膈疝 鉴别的病例。 1947年Bisgand首次对腹脏突出症进行了手术治疗并获得成功,其关键是通过手术阻止膈肌继续上移和消除矛盾运动。手术方法是膈肌折叠术,包括膈肌不切开折叠法、膈肌切开折叠法和膈肌部分切除后的对端褥式缝...
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