诊断 术后 膈疝 的诊断一般无大困难。如途经膈肌的手术后出现膈疝的症状和体征,胸部正、侧位X线平片发现术侧胸膜腔有含气或含气液面的肠袢,即可明确诊断。部分病人因术后胸膜反应较重出现包裹性积液等,可掩盖膈疝的存在,影响诊断。 必要时应行钡灌肠检查,如发现钡剂在膈下有截止现象、或钡剂进入胸腔,膈疝诊断可明确。如上述仍不能确诊、且病人症状持续存在时,须于短时间内重...
先天性膈疝 (congenital diaphragmatic hernia,CDH)是由于 胚胎时期 膈肌闭合不全,至单侧或双侧膈肌缺陷,部分 腹部 脏器通过缺损处进入 胸腔 ,造成 解剖 关系异常的一种 疾病 。 胚胎发育 中膈肌部分缺损为本病发病基础。分胸腹 裂孔疝 、 食管裂孔疝 和先天性胸骨后疝。 新生儿先天性膈疝的病因 (一)发病原因 膈肌周边附...
创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic hernia)是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。
膈者,阻隔不通,不能纳谷之谓也。又谓之隔言,病在胸膈之间也。上焦出胃上口主纳,中焦并胃中主腐化,下焦别回肠主济泌。此症三焦失职,百无一生。丹溪指为胃脘干枯,以 四物汤 入牛 羊乳 、 竹沥 、 韭汁 之类主之;薛氏指为怫郁伤肝,肝木克土,以 左金丸 、 逍遥散 、 六君子汤 、 归脾汤 、 六味丸 、 八味丸 之类,随症间服;易思兰本此法以治气膈,晨吞 八味...
...重 胸部 伤的4%~7%,占严重 腹部 伤的22%。大多数为交通事故伤引起,其次是高处坠落、 塌方 或挤压等。与 穿透伤 不同,钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤,发生机制不完全清楚,有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲,形成对膈肌的局部牵扯和剪力,使之破裂或沿止点处撕脱。大多数人认为是胸腹腔压力差机制: 平静呼吸 时 胸腔 内为负压,腹腔内为正压, 压差 约7~...
论曰人之胸膈。升降出入。无所滞碍。命曰平人。若寒温失节。忧恚不时。饮食乖宜。 思虑不已。则阴阳拒隔。胸 脘痞 塞。故名膈气。曰忧曰恚曰气曰寒曰热。五种虽殊。其为膈病则一。 治阴阳气不升降。 痞气 膈气。心痛 腹痛 。咽喉噎闷。气道不匀。 呕吐 痰沫。饮食不下。 大 便秘 利不定。或 里急后重 。腹痛不可忍。此药养气消痰。 温中散 滞。 缓气丸 木香 (半两)...
五膈之一。见《 肘后备急方 》卷四。《 诸病源候论 ·五鬲气候》:“恚膈之为病,心下苦实满,意辄酢心,食不消,心下积结,牢在胃中,大 小便 不利。”参见五膈条。
...香之品。告以药非对症,久服恐生他变,亦唯唯。别去已五月,抵任至九月忽归寓湖上,则已病也。延往,告以才到官即头汗出,眩晕益甚,食渐减,每饭入停膈中难下,良久仍吐出,后只进粥,粥又不受,乃进面,面亦不受。两月来惟日啖馒头一枚,必自晨细咽至暮,略急则呕矣。大便十余日始一行,坚黑如弹丸。更医数人,服药数十剂,用参亦数两。欲捡方相示,曰无庸,知所用必皆前膏子方中诸品耳...
此证因肺虚,气不下降,寒气凝结,令人胸膈连背作痛,或 呕吐 冷酸水,当服 五膈散 自愈。(此证治若失宜,久久必成膈证。)
...主动脉 、 奇静脉 和 半奇静脉 等,两侧邻接 纵隔胸膜 ,并有膈神经和心包膈血管自上而下行于心包与纵隔胸膜之间。心包下面邻下腔静脉和膈,与膈中心腱紧密愈合,周围部尚 易分离。上方有升主动脉、 肺动脉干 和上腔静脉。心包由 心包膈动脉 、 肌膈动脉 和食管 动脉 等供血,静脉与动脉伴行,分别汇入 胸廓内静脉 、奇静脉或半奇静脉等。心包的 淋巴 注入 纵隔 前...
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