诊断 腹部大血管(腹主动脉及下腔静脉)损伤引起的腹膜后血肿,90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血,多数病人死于现场,送抵医院经抢救后死亡率亦达70%。进行性 腹胀 和 休克 提示本诊断,应在积极抗休克的同时,立即剖腹控制出血。
参见“ 急性腹膜炎 ”。
病因不清。腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。恶性肿瘤约占60-80%,常见者有 脂肪肉瘤 , 纤维肉瘤 , 神经纤维肉瘤 及 恶性淋巴瘤 等;良性肿瘤中以纤维瘤, 畸胎瘤 等为常见。一般而言,腹膜后肿瘤,囊性者常为良性,实质性者多为恶性。
最常见原因是骨盆及脊柱 骨折 ,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。
由于腹膜透析具有操作简便、疗效确切、远离医院等优点,使其应用日渐广泛。但与之俱来的发生、透析充分性下降又使得许多患者被迫放弃。为解决以上难题,哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科主任任野平教授带领科研小组,经过多年的潜心研究,在国内率先查找出影响 腹膜炎 发生的关键因素及导致透析充分性下降的影响因素。这一科研成果在不久前举行的首届亚太地区感染学术会议上做了大会交...
腹膜后肿瘤 , 腹膜后腔液体渗病 , 腹膜后间隙出血 等。
能导致 腹膜炎 症的,比如空腔脏器穿孔、消化液流入腹腔、外伤、感染等。多种疾病均可以引起腹膜刺激征。
治疗原则是早诊断、早手术,后腹膜疝的主要危险是引起 肠梗阻 ,此约占全部肠梗阻的0.9%,对急性肠梗阻应立即手术,此外应积极纠正水电解质酸碱平衡失调,防止肠袢坏死。如为绞窄应切除坏死肠段、端端吻合、修补隐窝腹膜裂孔隙,以免复发。
...(1)手术适应证:非手术治疗无效,伴 直肠脱垂 或全层直 肠套叠 ,有内容物进入疝囊者等。 (2)手术方式的选择:手术治疗重点是针对引起盆底腹膜疝的原因采取措施,纠正其解剖异常,关闭盆底腹膜的缺损,适当抬高加深的Douglas陷凹,女性达子宫骶韧带下1~2cm,男性在膀胱颈水平,使其恢复其正常的位置。手术方式有3种。 ①经腹盆底腹膜疝修补术:经腹部入路能清楚...
继发性化脓性腹膜炎 (secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的 急性炎症 (以 急性阑尾炎 最多见,约占40%)、急性 穿孔 、 内脏破裂 、手术污染等因素引起。 继发性化脓性腹膜炎的病因 (一)发病原因 继发性腹膜炎 常见原因有:腹腔脏器的 急性炎症 ,如 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、妇女 生殖器 官 化脓性炎症 或产...
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