腹股沟直疝（direct inguinal hernia）是指腹脏内脏自腹壁下动脉内侧的腹股沟三角（Hesselbach三角） 直接脱出形成的疝。腹股沟直疝好发于中老年人和体弱者，与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、 肌肉萎缩 退化以及腹内压力升高等诸多因素有关。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
...生活习惯，培养健康的生活方式 (1)戒烟：吸烟不仅可引起 慢性咳嗽 ，导致 腹内压升高 ，而且可抑制胶原纤维的合成，促进腹肌退行性变，是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅： 便秘 是导致腹压增加的重要原因之一，故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果，定量饮水，养成定时排便的习惯等。 ...
Scarpa(1821)首先提出滑动疝的概念。腹股沟滑动疝(sliding inguinal hernia)系指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自腹股沟管脱出，构成部分疝囊壁的疝。腹股沟滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。
腹股沟肉芽肿 （granulomainguinale）是一种慢性、轻度传染的 性传播疾病 ，由 肉芽肿荚膜杆菌 （Calymmatobacteriumgranulomatis）引起。此菌在 感染 组织中的 单核细胞 内表现为一卵园形小体，称为杜诺凡小体（Donovanbody），故本病又叫 杜诺凡病 （Donovanosis）。本病是一种 慢性传染病 ，以 ...
临床上与嵌顿疝发生混淆的疾病有以下几种： 1. 鞘膜积液 当病儿哭闹不安时，腹股沟部的肿物常偶然被家长发现，并误认为是与哭闹不安同时出现的，因此从病史当中难于排除嵌顿疝;当鞘膜积液迅速增大伴有感染时，或反复进行手法复位，致使局部 皮肤发红 有触痛时，则更难与嵌顿疝鉴别。 2. 隐睾 并发精索扭转 部分病儿因 剧烈疼痛 ，出现 反射性呕吐 ，查体时发现腹股沟区...
1.症状 (1)腹股沟部肿块： 腹股沟斜疝 的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出。早期肿块较小可局限于腹股沟部，随病程进展，肿块逐渐增大并进入阴囊，形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管，下端宽大、丰满，类似梨状的典型腹股沟斜疝肿块。易复性腹股沟斜疝，肿块常在站立、行走、劳动或 咳嗽 时出现，安静和平卧休息时自动回纳，或用手按摩后消失。难复性腹股沟斜疝是由于疝内容...
腹股沟滑动疝几乎都是斜疝，偶有直疝从Hesselbach三角脱出，其症状与一般斜疝相似。某些病例可出现特殊临床表现，有助于滑疝的诊断。 1.疝复位后排便 疝内容为降结肠或乙状结肠时，病人无排便，只有在疝复位后方能排便。 2.“二截尿”现象 即排尿时感疝部疼痛，在第1次排尿后疝缩小，而不久又有尿意，形成1次尿分2次排出的现象。此现象多见膀胱疝出且较大者。 3....
...手电筒灯泡直接照射肿物时，可见卵圆形肿物全部红亮，即系鞘膜积液。如果只是灯泡接触的部位红亮则为阴性。小婴儿诊断困难时，首先可行肛门指诊，试扪腹股沟内环处是否有疝入的肠管。必要时可以照腹股沟肿物切线位X线片，X线透明者为含气的囊可以诊断为疝。禁忌做盲目穿刺试验。 嵌闭疝的诊断多无困难。由于疝的突然不能还纳，小儿立即表现 腹痛 、哭闹， 局部压痛 、频频 呕吐 ...
...疝托可造成疝内容物与疝囊颈粘连，一般不予推荐。 斜疝的手术原则是疝囊高位结扎和疝修补。对患儿仅作疝囊高位结扎，以免影响精索和睾丸的发育和破坏腹股沟管的生理性掩闭机制。除非腹壁有巨大缺损，一般很少施行疝成形术。 疝囊高位结扎：为了消灭残留的腹膜鞘状突，必须在横断疝囊后，剥离其近端到内环，该处可见到腹膜外脂肪层，其深面即为壁层腹膜。在此平面用丝线行疝囊颈高位结扎...
一般而言， 腹股沟斜疝 是一种容易诊断的疾病，但易与某些疾病相混淆，应注意与之鉴别。 1.腹股沟区域的直疝、 股疝 (1)疝的位置与疝出途径：要对腹股沟区的局部解剖有完整、立体感的认识，要判断疝是三角还是股管突出而来。腹股沟斜疝病程长者可进入阴囊，回纳后压住内环，疝块就不再出现。直疝则少见，Hesselbach三角位置偏内侧，不论病程长短，始终不进入阴囊，压...
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