...，病人术毕即可清醒拔管，无需术后较长时间的呼吸支持。③术中除应肝毒性极低的异氟醚外，几乎不用其他静脉麻醉药，有利于减轻肝脏负担。 常规的手术切口是双侧肋缘下切口，从正中线延伸至剑突（图6-1）。在开腹的同时，要同时作腋静脉和大隐静脉根部插管，以安置静脉转流泵（venovenousbypass）。 图6-1 受体手术双侧肋缘下切口 由于下腔静脉和门静脉的阻断，...
...。且伤口垂直于肌肉的张力线上，一旦感染，很容易裂开。操作不慎，还容易伤及直肠，形成阴道直 肠瘘 。 而我们设计的术式，仅在阴道口做2-3公分切口，通过这个小切口，把围绕阴道的肌肉缩紧。而不需去除阴道黏膜及会阴部皮肤。术后伤口同张力线平行，伤口不容易裂开，也不需填塞阴道，比较好护理。 二、优点： 1、切口小，伤口没有张力，术后瘢痕非常小且隐蔽。 2、 创伤 小...
... 而进入 疝囊 。当腹腔内压力暂时减低时，疝环又弹性回缩，阻止 疝内容物 复位而嵌顿。 疝嵌顿 后，可引起局部 疼痛 ，疼痛又可以反射性引起腹壁 肌肉 痉挛，而加重嵌顿。 初发的疝或小 婴儿 的疝囊颈较细，外环较狭小，易发生嵌顿。进入疝囊的脏器被嵌顿后， 血液循环 障碍， 静脉回流 受阻、 淤血 、 水肿 ，疝囊内渗液。若疝内容物为肠管，嵌顿后可出现 肠梗阻...
...较小的患者先行局部封闭等保守治疗大多有效，甚至可使症状完全消失。但对保守治疗失败者，或症状较重、反复发作或肿块数量多且体积较大者，可手术治疗。 局部麻醉 下、小切口，先将 疝环 切开，松解卡压的 神经 、 血管 ，将穿出的神经皮支及血管束切断，并于切口两侧对 浅筋膜 和 深筋膜 间隙加以游离，如此可降低术后复发率。 (二)预后 一般预后良好。 参看 骨科疾病
凡是腹 内脏 器通过腹壁先天性或后天性缺损、或薄弱区向体表突出，在局部形成一肿块者称为 腹外疝 。如脏器进入原有腹腔内间隙囊内，则称 腹内疝 ，不能为 视诊 所见，例如 小网膜 孔疝、 膈疝 等。腹外疝远较腹内疝多见，真正的腹外疝必须位于有 腹膜 壁层 所组成的囊袋内，以别于内脏脱出，后者无腹膜壁层复盖。 腹外疝是 腹部外科 最常见的 疾病 之一，并以突出的...
诊断 结合临床特点、影像学检查、活组织病理学检查做出诊断不难。 鉴别 需与 皮样囊肿 、表皮样 囊肿 、 血管瘤 、 神经纤维瘤 、 脂肪瘤 和平滑肌瘤等腹壁良性肿块相鉴别。良性肿块一般病史较长，肿瘤生长极慢，活动度大，不侵及周围组织。
...行直肠悬吊或固定等手术操作，大多数学者认为是较为理想术式。经腹盆底腹膜疝修补手术要点为：A.头低臀部抬高的截石位;B.下腹正中或患侧 旁正中切口 入腹;C.将 小肠 等脏器推向头侧，向前推拉子宫、 膀胱 ，清楚显露疝囊内口;D.在 会阴 组的协助下疝囊很容易进入腹腔;E. 缝合 及修补盆底筋膜，包括：关闭盆底筋膜缺损， 阴道 重新缝合于子宫骶韧带上或固定于 ...
(一)治疗 有学者认为腹壁韧带样纤维瘤在月经初期或 绝经 后有自行消退的可能，故可作短期观察。除此之外，手术切除肿瘤是惟一的治疗手段。 1.手术切除 (1)肿瘤局部切除术：单纯局部切除肿瘤，其局部复发率可高达70%。早在1889年Douffier就提倡对腹壁硬纤维瘤行广泛彻底切除。 (2)肿瘤大块切除术：一股要求切除范围至少包括肿瘤周围3cm以上的正常组织，...
...发生。 3.腹腔内压增高 腹腔内压增高是促进各种 腹外疝 发生的重要因素之一。正常情况下，人直立时 内脏下垂 入下腹及 盆腔 ， 腹股沟区 腹壁受到的压力较平卧时增加3倍，有促进腹股沟斜疝形成的作用。在某些生理和 病理 情况下(重体力劳动、 慢性便秘 、 肝硬化 腹水 、 慢性支气管炎 、 肺气肿 等)，腹压增高并持续存在，势必要破坏腹股沟区的解剖结构和生理...
对有颅内病变的患者比如说 偏瘫 患者，由于中枢神经受损，会发生一侧腹壁反射减弱或者消失。
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