【临床表现】 脊柱棘突间有深在性 胀痛 ,以下腰部酸胀 无力 为多发症状;但其疼痛不象 棘上韧带损伤 后那么明显。有时患者感到“腰部有断裂的感觉”。可伴有骶棘肌 紧张 、僵直和运动限制。严重时甚至无法弯腰工作。行走时,脊柱呈僵硬态,卧床时多取脊柱伸直位侧卧。 查体:患者坐位前屈时,棘间深压痛是主要体征。棘间韧带造影可帮助诊断。
...。此外神经根从椎间孔出来不久,在脊神经节的远侧分出脑膜返支,穿过椎间孔和返回椎管,分布于后纵韧带、硬脊膜和椎管骨膜、硬膜处血管等部位。 5、腰部肌肉及腰背筋膜 腰部的功能活动有5组肌肉参加,每个方向的活动都有2组肌肉参与,即协同肌的收缩与拮抗肌的松弛来完成。腰部肌肉的功能:前屈—腹直肌、髂腰肌;后伸—骶棘肌;侧屈—骶棘肌、腰大肌和腰方肌;旋转—横突棘肌(又称...
一、病因与病理 急性腰扭伤 是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰 扭伤 可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。 二、临床表现与诊断 患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈,当即不能活动;轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能起床。...
急性腰扭伤 检查时见患者腰部僵硬,腰前凸消失,可有 脊柱侧弯 及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。急性腰 扭伤 是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。
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钝挫伤 是指钝力引起的外伤,可造成外眼软组织的损伤如眼脸肿胀,皮下 瘀血 ,可按照软组织挫伤的一般外科原则处理。钝挫伤也可造成眼球的损伤,引起眼内多种结构和组织的病变。由于眼球钝挫伤占眼外伤发病人数的比例大,对眼的解部和功能危害严重,本节 重点加以介绍。
肺挫伤为常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,例如车祸、撞击、挤压和坠落等。发生率约占胸部钝性伤的30%~75%,但常由于对其认识不足、检查技术不敏感或被其他胸部伤所掩盖而被忽视或漏诊。 肺挫伤的发病机理仍不完全清楚,多数认为与 肺爆震伤 类似,系由于强烈的高压波作用所致。当强大的暴力作用于胸壁,使胸腔容积缩小,增高的胸内压力迫肺脏,引起肺实质出血及 水肿 ...
1.腰部交锁征 由于 腰椎不稳 症常与其他腰椎疾病同时存在,因此,临床症状比较复杂,且多无特异性,与其他原因引起的下腰痛较难区别,有时甚至毫无症状。当有反复急性发作且持续时间短暂的剧烈腰痛时,即应想到腰椎不稳的可能。腰部的不稳交锁现象对于本病的诊断具有明显的特异性,应重视。 2.平卧后症状消失 若患者处于活动状态时症状出现,检查时亦可有阳性所见,但平卧稍许休...
结 直肠损伤 患者腹膜后间隙感染明显时,侧腹壁或后腰部有压痛,有时可触及 皮下气肿 。 恶心 、 呕吐 也是常见的症状。
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