肺炎球菌脑膜炎 呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有 慢性病 患者为多,但成人也可犯病。本病常继发于 肺炎 或 肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为 中耳炎 、 乳突炎 及 鼻窦炎 等 感染 灶,部分患者继发于 颅脑外伤 骨折 之后或 脑外科 手术后,少数病例无明确原发病灶。主要的 临床表现 为 发热 、 头痛 、 意识障碍 、 颅内压增高 、 脑脓肿 等...
肺炎球菌脑膜炎 呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有 慢性病 患者为多,但成人也可犯病。本病常继发于 肺炎 或 肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为 中耳炎 、 乳突炎 及 鼻窦炎 等 感染 灶,部分患者继发于 颅脑外伤 骨折 之后或 脑外科 手术后,少数病例无明确原发病灶。主要的 临床表现 为 发热 、 头痛 、 意识障碍 、 颅内压增高 、 脑脓肿 等...
预后 侧脑室内脑膜瘤全切术后预后良好,一般不会复发。而对未能全切肿瘤的侧脑室或第三、四脑室内 脑膜瘤 患者进行辅助性放疗,或行立体定向放射外科治疗能降低复发率,延长生存时间。
硬脑膜动静脉瘘临床较少见,可见于任何年龄,多为后天获得,常由于 外伤 、 炎症 或 肿瘤 (如 脑膜瘤 )压迫等原因造成硬膜 大静脉 窦的狭窄或闭塞形成的,但在10岁以下的患儿 脑血管畸形 中也常常可见到,而且无任何明显的诱因,因此认为多为先天性原因造成的。硬脑膜动静脉瘘的供血主要来自 颈外动脉 系统的 脑膜中动脉 分支、 枕动脉 、 咽升动脉 、颌内动脉分...
诊断 凡中年以上,有恶性肿瘤病史,出现了脑症状、脑神经和(或)脊神经损害症状,而脑CT可MRI又未见 颅内占位性病变 ,应首先考虑本病。 脑脊液 细胞学检查对MC有早期确诊价值,特别是对那些原发 病灶 未明者可能是惟一有效的诊断方法。脑脊液细胞学检查找到癌细胞是生前获得确诊的可靠依据,癌细胞数的多少与病期早晚有关。 但细胞学检查并非首次都能发现肿瘤细胞,故对...
预后 小脑幕脑膜瘤手术死亡率并不比其他部位的 脑膜瘤 高,手术死亡主要原因是由于横窦损伤或肿瘤体积巨大,特别是小脑上动脉的中脑分支的损伤,致使影响了脑干的功能。小脑幕脑膜瘤累及横窦时,手术连同受累的小脑幕切除,术后复发率较低,对未能全切除的病例,术后给予放射治疗。肿瘤复发者可再次手术切除。
需与其它脑膜病变相鉴别,如感染性 脑膜炎 、 肉芽肿 、 结节病 及手术后改变等 柔脑膜转移瘤增强特点主要为脑沟,脑池的线状或 结节 状强化
中耳炎感染侵入硬脑膜下,使一部分蛛网膜和软脑膜坏死形成 脓肿 。此症不易局限化,很易扩散为弥漫 脑膜炎 而死亡,故临床上比较少见。
预后 近几年来,CT及MRI应用,早期发现肿瘤,应用显微手术切除,使桥小脑角 脑膜瘤 全切的成功率进一步提高,手术效果越来越好,肿瘤未能全切的原因多是肿瘤较大且质地坚硬,与脑干和脑神经粘连紧,不易分离,或肿瘤向幕上发展,幕下开颅无法暴露。提高桥小脑角巨大脑膜瘤的手术效果寄希望于脑神经和血管再造。
脑膜炎 是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜( 头骨 与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。 脑膜炎比较罕见,在美国,每年发病少于300...
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