心肌梗塞往往发生于饱餐(尤其是进食大量脂肪)后,安静睡眠时,或用力大便后,此因餐后血脂增高,血液粘稠度也高,血小板粘附性增强,局部血流缓慢,血小板易于聚集以致 血栓形成 ;睡眠时, 迷走神经张力增高 ,易引起 冠状动脉痉挛 ,用力大便增加心脏负荷,这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛,也偶有由于 冠...
...仅来自右冠状动脉的后降支,因此在 冠心病 人中后内乳头肌较之前外乳头肌更易发生缺血性病变。约80%的急性 乳头肌断裂 发生在后内乳头肌。心肌梗塞造成的乳头肌坏死断裂,由于急骤产生 二尖瓣关闭不全 ,心室收缩时大量血液从左心室返流入左心房,左心室排血量减少,血压降低,严重者呈现 休克 ,同时肺血管 充血 ,出现 肺水肿 。 急性心肌梗塞仅引致乳头肌部分断裂者,...
心室间隔穿破是急性心肌梗塞后的严重并发症之一。在急性心肌梗塞引致的心脏穿破中位于心室间隔者约占10%。因急性心肌梗塞死亡病例的病理解剖资料中,心室间隔穿破的发生率为1.3~2.0%。1847年Latham报告首例病人,1957年Cooley施行外科缝补术获得成功。
肾脏梗塞是指区域性肾 组织坏死 ,通常因肾动脉堵塞引起的。 肾动脉的堵塞是少见的,常见的原因是漂浮在血流中的微粒沉积在动脉内(栓子)。这些栓子可能来源于心脏内的血凝块(血栓),或来自于沉积在主动脉的胆固醇碎块(动脉粥样化)。两者均可在肾动脉内引起血凝块形成梗阻(急性 血栓形成 ),造成动脉损伤。这种损伤也可由外科手术、血管造影或血管成形术所引起(见第121节...
本病是急性心肌梗塞后的严重并发症之一,故急性心梗是本病的唯一病因。
...作大隐静脉-升主动脉吻合术。在瓣膜替换术之前先作远侧分流移植术吻合口,可避免因显露冠状动脉分支翻转心脏时,已放置在心脏内的人造瓣膜引起左心室梗塞区心肌破裂。 慢性缺血性二尖瓣关闭不合的手术操作方法取决于病变情况。先作冠状动脉分支大隐静脉吻合术,然后再处理二尖瓣,通常经房间沟左心房切口显露二尖瓣。瓣膜病变局限于后瓣叶者,可作二尖瓣成形术及/或瓣环缝缩术。病变位...
...破裂等并发症而死亡。 组织性纤溶酶原激活剂1991年在日本上市。2005年10月,这种药物在日本获准用于治疗缺血性脑血管疾病。据介绍,患者脑梗塞发作后3小时内注射这种药物,血栓就会被溶解,治疗效果比较明显。 但调查发现,从2005年10月至2007年5月约一年半的时间内,日本国内共有8名50岁至70多岁的患者在使用这种药物后,因并发胸部大动脉瘤破裂等症状而死...
左心室室壁瘤的预后与左心室心肌受累的范围及室壁瘤的体积有密切关系。瘤体小,左心室心肌受累范围局限,临床无症状或仅呈现轻度 气急 者,急性心肌梗塞后仍可能生存10年以上。病变范围较大,以致左心室收缩期排血功能受到严重影响,喷血分数明显降低,临床上呈现 充血性心力衰竭 者,则5年生存率降至10~20%左右。
脑梗塞 并发症主要有: 1、 心肌梗死 是脑梗塞的常见并发症,目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案,临床常用药物如拜阿司匹林、天欣泰血栓心...
慢性心肌梗塞 【辨证】 气机 郁结, 血脉 瘀阻。 【治法】活血通络。 【方名】 通梗汤 。 【组成】 九香虫 10克, 五灵脂 10克, 延胡索 10克, 香附 10克, 丹参 12克, 三七 粉3克, 木香 6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】施今 墨 方。
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