概述: 脑血栓形成 是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使脑血液循环障碍、 脑缺血 或梗死。 并发症: 1. 脑梗死 病灶 继发出血:uk是非选择性纤维蛋白溶解剂,使血栓及血浆内纤溶酶原均被激活,故有诱发出血的潜在危险,用药后应监测凝血时及凝血酶原时间; 2.致命的再灌注损伤及脑组织
1.硬脑膜外积脓: 颅骨骨髓炎 较易伴发硬脑膜外积脓,偶尔亦可因开放性颅骨早期清创不彻底而引起,其时头皮伤口常已愈合。这类病人早期多有 头痛 、发烧、 嗜睡 ,当 脓肿 形成后往往出现 颅内压增高 及局部脑组织受压症状,如 偏瘫 、失语或神经废损体征。ct扫描检查可见类似硬膜外血肿的梭形影像,早期呈低密度,一周以后渐变为等密度或高密度影。由于 病灶 区硬脑膜
当肿瘤侵及邻近脑组织时发生相应的 局灶症状 。由于肿瘤所在部位及发展方向不同,其表现也一样,最常见者为 下丘脑损害 症状。它包括有内分泌代谢机能失调,如性机能的改变,性生殖无能 营养不良 综合征以及 水盐代谢障碍 ,这也是第三脑室肿瘤时常出现的主要症状。在临床上表现为 性欲减退 、阳萎、 月经不调 或 停经 ;在儿童发病者可出现 性早熟 。由于下丘脑与脂肪代
概述: 脑膜瘤 (meningiomas)很常见,占 颅内肿瘤 的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。稍多于。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍 结节 、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚
颈椎过度伸展性损伤的机制和病理变化提示了该损伤并不存在因外伤所致的持续椎管的骨性狭窄,或需要复位的明显脱位。 一、非手术治疗 一经确诊,即常规应用glisson带牵引,其重量为1.5~2.5kg。牵引位置宜取颈椎略屈15°。持续牵引2~3周,然后采用头颈胸 石膏 或塑料颈托以保护1~2月。在牵引期间,应用速尿和地塞米松静脉点滴,以利 脱水 并提高机体应激能力
一、病情观察 1小脑幕切迹疝 表现为 意识障碍 进行性加重,双侧瞳孔不等大,患侧瞳孔初期短暂缩小,继而进行性散大, 对光反射迟钝 或消失。病变对侧出现中枢性 瘫痪 ,生命体征严重紊乱,前驱期病人出现 头痛 加剧, 呕吐 频繁, 烦躁不安 等。 2枕骨大孔病 通常有急性和慢性两种。急性者多突然发生,或在慢性的基础上由于某种诱因而急性发作,如用力排便或腰穿致 脑
【概述】 脑瘤 、 硬脑膜下血肿 、 脑脓肿 及其他占位变引起的 头痛 ,在初期主要是因病变邻近疼痛敏感结构被牵拉、移位或因感觉神经直接受压所致。在后期是由于 脑脊液循环通路 被阻塞,导致 颅内压增高 ,使远离 病灶 的对疼痛敏感结构被牵拉、扭曲和移位而引起头痛。因而病程初期的局限性头痛的部位有一定的定位意义,肿瘤往往就在头痛部位的附近。 约30%脑瘤病人以
概述: 帽状腱膜下脓肿 是指帽状腱膜下疏松间隙的化脓性感染,容易扩散,但常限定在帽状腱膜的附丽缘。 治疗: 帽状腱膜下 脓肿 的治疗,除抗菌药物的投给外,均应及时切开引流。方法是在低位作多个切口引流,清除脓液及坏死组织,并用含杆菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液冲洗脓腔,然后放置橡皮引流管,留作术后冲洗引流用。术毕,松松缝合引流切口。术
【病理改变】 发展急速的硬脑膜外血肿,其出血来源多属动脉损伤所致,血肿迅猛增大,可在数小时内引起 脑疝 ,威胁病人生命。若出血源于静脉,如硬脑膜静脉、板障静脉或静脉窦,则病情发展稍缓,可呈亚急性或慢程。 急性硬脑膜外血肿 在枕部较少,因该处硬膜与枕骨贴附轻紧,且常属静脉性出血。据研究,血肿要将硬膜自颅骨上剥离,至少需要35g的力量。但有时,由于线穿越上矢状窦
1.脑电图检查脑电图呈普遍性异常,双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波,弥漫性δ、θ波并以枕部为著。有人统计 颅内压增高 伴有 视乳头水肿 者,28%的病人有脑电图异常。 2.脑血管造影由于 脑脊液 循环受阻而产生 脑积水 ,脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象,显示大脑前动脉上移,侧裂动脉向外移位;侧位像可见胼周动脉上移变直及膝部的消失,中动脉侧裂部上移
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