(一)发病原因 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。 1.先天性脊髓神经管闭锁不全:本病常伴有 脊柱裂 、 颈肋 、 脊柱侧弯 、环枕部畸形等其它先天性异常支持这一看法。 2.脊髓血液循环异常引起 脊髓缺血 、坏死、软化, 形成空洞。 3.机械因素:因先天性因素致第四脑室出口梗阻, 脑脊液 从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑...
脊髓损伤 (spinal cord injury)是由外界暴力直接或间接作用于 脊柱 ,引起 脊椎骨 的 骨折 或累及 脊髓神经节 的损伤,可分为开放性和闭合性两类。 小儿脊髓损伤的病因 (一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒 背部 撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的 脊髓损伤 ,临床中较少见;高处落下、 头部 的...
椎管-脊髓探查术是通过有关部位的 椎板切除术 ,探明 椎管 内病变的性质和程度,处理病灶,解除对 脊髓 和 神经根 的压迫。 适应证 1.急性 闭合性脊髓损伤 有下列情况者:①出现 继发性 进行性脊髓压迫 症状 , 腰椎穿刺 证实 脑脊液 循环通路阻塞;②有脊髓 功能障碍 伴有椎管内碎 骨片 或其它异物;③严重 脊柱骨折 或 脱位 ,伴有 截瘫 及脑脊液循环...
脑和 脊髓 的 被膜 脑和脊髓的表面包有三层被膜,由外向内依次为:硬膜、 蛛网膜 和 软膜 。 一、脊髓的被膜 (一) 硬脊膜 spinal dura mater:厚而坚韧,上端附于 枕骨大孔 边缘,下部在S 2 变细,包裹 马尾 ,末端附于 尾骨 。 (二) 脊髓蛛网膜 spinal arachnoid mater:为半透明薄膜,于 脑蛛网膜 相延续。 (...
脊髓的表面有三层被膜(图11-6),对脊髓起着营养、支持和保护作用。最外面一层为硬脊膜,向上附着于枕骨大孔边缘,与颅部硬脑膜相续,向下达第2骶椎,形成硬膜囊。再向尾侧硬膜包绕终丝表面,向下附着于尾骨背面。硬脊膜与椎骨骨膜之间的间隙为硬膜外腔,其中充满富于脂肪的疏松结缔组织,椎内静脉丛位于此腔内。腔内常为负压。 中层为蛛网膜,紧贴于硬脊膜的深面,由结缔组织构成...
...可通过腰穿发现,很少一部分表现为 脑神经麻痹 、 癫痫 、颅内压升高等为主的较为严重的脑膜炎。梅毒性脑膜炎可经过数年的无症状期而最终进入脑或脊髓实质受累期,其中包括脑膜血管性梅毒、 麻痹性痴呆 、脊髓痨、梅毒性脊膜脊髓炎等。 1.脊髓痨 脊髓后根尤其是腰骶段后根明显变薄和变灰,由于脊髓后柱变性,脊髓本身亦变细,仅见少量背根神经节中的神经元,周围神经基本正常。...
脊髓神经鞘瘤 起源于背侧 脊神经根 ,呈向心性生长时亦可产生 软膜 下 浸润 。 臂丛 或 腰丛 神经纤维瘤 可以沿着多个 神经根 向中央硬膜内侵犯生长,椎旁的施万 细胞瘤 向 椎管 内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内 脊神经 鞘瘤为恶性。 脊髓神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 相当多的观点认为 肿瘤 的发生及生长主要系 基因 水平的 分子 的改变所...
网膜疾病 (diseases of omentum), 腹膜 脏层 在腹腔内从一个器官移行到另一个器官,除形成系膜和各种 韧带 外,还形成网膜。网膜分为 大网膜 和 小网膜 。胃前、后壁的两层腹膜 于胃大弯 和 十二指肠 起始处融合向下悬垂,然后折返向上至 横结肠 ,与横结肠前、后两层腹膜相连,共4层合成大网膜,悬垂于胃和横结肠之下,如围裙样覆盖着 小肠 曲...
脊髓栓系综合征 (tethered cord syndrome,TCS)是由于各种先天和后天原因引起 脊髓 或圆锥受牵拉,产生一系列 神经功能障碍 和 畸形 的 综合征 。由于脊髓受牵拉多发生在腰 骶 髓,引起圆锥异常低位,故又称低位脊髓。 脊髓栓系综合征的病因 (一)发病原因 1.各种先天性脊柱 发育异常 如 脊膜膨出 、 脊髓裂 、 脊髓脊膜膨出 等由于...
网膜扭转 (torsion of omentulm)分原发型和继发型。原发型扭转是网膜在腹腔内无明显病变而自发扭转,可能与网膜边缘不固定能自由活动有关。 网膜扭转的病因 (一)发病原因 大网膜扭转 可分为 原发性 和 继发性 两种。原发性扭转少见,无明显原因,可能和解剖 变异 有关,均为单极性,即一个固定点,可为完全性或不完全性。继发性扭转常因 大网膜 和腹...
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