完全性 脊柱裂 多为 死胎 ,临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下: 1. 隐性脊柱裂 最为多见,约占成活新生儿的1/1000,多见于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现,多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤呈脐形陷窝,毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有时上述结构由一条纤维索通过椎板裂隙附着于硬脊膜、神经根,甚...
诊断 根据背部刀伤史和随即出现的脊髓半侧损害症状,即可明确诊断。 鉴别 一般可做出明确诊断,无需要特别鉴别的疾病。
脊柱骨质改变的鉴别诊断: 1、 骨软化 症:成人的 佝偻病 。主要表现为骨质软化,骨样组织增生,骨骼变形。病因多为维生素D和钙、磷缺乏,多见于寒冷贫困地区的经产妇,少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗 惊厥 药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛,偶有 抽搐 或麻木, 骨质疏松 、骨骼变形,并可出现 骨折 或假性骨折或成人的 青枝骨折 、骨盆X射线...
一、病 史 诊断脊柱和四肢畸形,病史的询问十分重要。应该首先分清是先天性畸形还是获得性畸形。先天性畸形是在患者出生时即已被发现,或者虽在出生时未被发现但已经存在,随着患者的生长发育而逐渐显现。先天性的畸形一般发病年龄较小,畸形一经发现就不会消失,并常常随着年龄的增长而逐渐加重。对那些不易区分这两类畸形的患者,仔细询问其母孕期间患病用药的情况,家族中有无同样或...
诊断 根据曾患恶性肿瘤病史和近期出现的肢体活动障碍,脊椎部位疼痛, 上行性皮肤麻木 或大 小便 障碍以及相应的体检发现,只要对 脊髓压迫症 有警觉,进一步作相应部位脊椎平片检查,必要时作薄层CT检查或MRI检查证实,明确脊椎压迫症并不十分困难。尤其对有明确恶性肿瘤史者,如 肺癌 病人约在确诊后数月(平均6个月), 乳腺癌 病人约在确诊后数年(平均4年,最长可...
CT图像由某一定数目的由黑到白不同灰度的小方块组成,每一方格为图像的最小单位称为像素(pixel)(图7-4)。 CT值是以数值来说明组织影像密度的高低,但不是绝对值。而是以水为标准,其他组织与水比较的相对值。现用亨氏单位(H),即以水的CT值为OH,空气为-1000H,骨为+1000h 的2000个等级。人体各种组织均包括在2000个等级之内(图7-5)。...
CT图像为腹部某一横断图像,须根据各脏器的解剖部位进行扫描。(图7-10、11) (一)肝脏 CT可显示肝脏轮廓、大小、密度和内部结构。正常肝脏密度均匀,CT值为40-70H,比脾脏高。不同层面上,所显示的肝脏各叶、段的大小、形状有所不同。如肝门以层,可显示“H”形低密度带状影。右纵裂为胆囊窝,左纵裂为肝镰状韧带,中间为肝门,内含肝动脉、门静脉和肝管。左纵裂...
脊柱裂 (spina bifida)是妊娠早期、胚胎发育时,神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一,因此,本症的防治非常重要。
短暂性脊髓缺血,常需和下述疾病区别。 1.下肢 动脉粥样硬化 时导致的 间歇性跛行 本病皆发生在老年人,有明确的病史。当行走短距离之后,多有一侧下肢疼痛,发麻及 无力 ,以致不能行走,休息后可以继续行走。但在发作时并无脊髓损害的症状。 2.栓塞性脉管炎 多见于中年男性,并无明显的周围 动脉硬化 ,发作时足部及小腿部疼痛,伴有足部肤温降低, 足背动脉搏动消失 ...
高分辨率CT可清楚显示听骨和内耳迷路。可显示听骨骨折与听骨链断裂。中耳胆脂瘤表现为在骨性空腔内有软组织肿块影。中耳癌表现以中耳为中心的骨破坏和软组织肿块。
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