青少年型 特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸相对较常见，10～16岁年龄组的青少年大约有2%～4%的 发病率 ，多数侧弯的度数较小。在20°左右的 脊柱侧凸 患者中，男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中，女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者病情较严重这一事实提示：女性脊柱侧凸可能更易进展，她们比男孩更需要治疗。 青少年脊柱侧凸的原因 (一)发病原因 由...
脊髓血管病 系由供应 脊髓 的 血管 阻塞或破裂引起脊髓 功能障碍 的一组疾病。颈段脊髓的 血液 供来自 椎动脉 ，两侧椎动脉汇合成 脊髓前动脉 下行。胸段脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间 动脉 供应。下胸段和腰段脊髓由 主动脉 降支和 髂内动脉 分枝供应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3， 脊髓后动脉 供脊髓背侧1/3区域，侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2～4为颈...
脊髓内脓肿 很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ，少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5～1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括： 1.远...
脊柱裂和有关畸形 属于 神经管 闭合不全性 畸形 。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合，称之为完全性脊柱裂或 脊柱 全裂;也可以是部分性脊柱裂。 胚胎 期神经原节形成并向尾端发展成神经沟，第21天神经沟两侧的 神经 襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展，尾端于第2周闭合，头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后，逐渐与 表皮 脱离，移向...
脊髓 Spinal Cord 教学要点 1．掌握脊髓的位置和外形特点， 脊髓节段 及其与 椎骨 的对应关系。 2．掌握脊髓横切面上灰、 白质 的配布及各部的名称。 3．掌握脊髓灰质的主要核团的位置及功能性质。了解脊髓灰质的板层构筑。 4．掌握脊髓主要上行 纤维束 （ 薄束 、 楔束 、 脊髓丘脑束 ）和下行纤维束（ 皮质脊髓束 ）的位置和功能。了解其它上、下...
脊髓前角病变 是 脊髓灰质炎 的表现。 脊髓前角病变的原因 病因： 脊髓灰质炎病毒 (poliomyelitis virus)为 小核 糖 核酸 病毒科 的 肠道病毒 属。 电子显微镜 下观察 病毒 呈小的圆球形，直径为24～30nm，呈圆形颗粒状。内含单股 核糖核酸 ，核酸含量为20%～30%。病毒核壳由32个 壳粒 组成，每个粒含四种 结构蛋白 ，即VP...
脊柱裂 是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为 隐性脊柱裂 ，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出...
脊髓神经鞘瘤 起源于背侧 脊神经根 ，呈向心性生长时亦可产生 软膜 下 浸润 。 臂丛 或 腰丛 神经纤维瘤 可以沿着多个 神经根 向中央硬膜内侵犯生长，椎旁的施万 细胞瘤 向 椎管 内扩展时通常均位于硬膜外。大约2.5%硬膜内 脊神经 鞘瘤为恶性。 脊髓神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 相当多的观点认为 肿瘤 的发生及生长主要系 基因 水平的 分子 的改变所...
脊髓血管畸形 较少见，最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓血管畸形可以发生在 脊髓 任何节段，但最常见为颈段和圆锥。 脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 脊髓血管畸形 系先天性病变，对其认识以 病理 解剖为基础，以 动脉 或 静脉 畸形 为主要病变，过去着重在静脉的病理生理影响。在 磁共振 及选择性 脊髓 血管造影的基础上，结合大体病理所见。...
脊髓空洞症 亦称 脊髓空洞 积水 症，是一种缓慢进行性的 脊髓变性 病;以 脊髓内空洞形成 与胶质 增生 为 病理 特征。 脊髓内胶质增生的原因 病因：(一)发病原因 世界各国自20世纪60年代起就陆续开展对 脊柱裂 和 无脑畸形 为主的 神经管 畸形 的病因研究，20世纪70年代，通过一系列动物实验、临床观察和 流行病学 综合性研究，各国学者公认，神经管畸...
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